被誤診三年的皮膚病

患者剛過來是頸部可見明顯的紅斑，丘疹，斑片伴脫屑，瘙癢，如圖1和圖2，我仔細一看皮疹周圍部分有環(huán)狀，很可能是真菌感染。真菌檢查發(fā)現(xiàn)有大量菌絲和孢子。再仔細看患者還有足癬以及甲癬。所以他的皮疹是真菌感染引起的體癬。和患者交流后才知道他跑遍福建大小醫(yī)院，既往診斷為濕疹和神經(jīng)性皮炎，因此外用激素等各種外用藥，花了很多冤枉錢，皮疹卻越來越重。

我想患者一個簡單的體癬之所以被誤診的幾個原因可能是：有些年輕皮膚對皮疹觀察不夠細致；患者長期使用激素后癬變得比較難以辨認而誤診；另外還有一些專家病號太多，只能趕速度，一個患者兩三分鐘搞定，因為他們一個早晨看了上百個病號。中國的許多患者也特逗，喜歡熱鬧，哪里擠就往哪里湊熱鬧。本人認為這樣的速度再厲害的專家質(zhì)量也會大打折扣。在北京上海一些特級的專家都會限制掛號數(shù)，提高門診的質(zhì)量。這也是我無論多么忙，都不想看得太快，我希望可以認真對待每一個患者，盡量減少誤診的幾率。