肺動(dòng)脈高壓如何解讀檢查結(jié)果

3分鐘讓您讀懂肺動(dòng)脈高壓相關(guān)的各項(xiàng)檢查 疑似肺動(dòng)脈高壓的患者去正規(guī)醫(yī)院就診，要經(jīng)歷高端體檢般的各項(xiàng)檢查。我們知道肺動(dòng)脈高壓分為五大類(lèi)，每個(gè)大類(lèi)里又會(huì)細(xì)分為不同的小類(lèi)，這也就意味著肺動(dòng)脈高壓患者想要確診為某一個(gè)具體的類(lèi)型是非常麻煩的一件事。需要經(jīng)過(guò)一步步的輔助檢查，排除其他相似的疾病之后才能確診。具體要做些哪些輔助檢查呢？ 1心電圖 可提供肺動(dòng)脈高壓的證據(jù)，顯示右房增大或者右室肥厚，但心電圖正常不能除外肺動(dòng)脈高壓的診斷。 2胸部X線(xiàn) 許多肺動(dòng)脈高壓患者在診斷時(shí)的胸部X線(xiàn)檢查異常。主要表現(xiàn)為中央肺動(dòng)脈擴(kuò)張和遠(yuǎn)端血管“截?cái)唷保p少）征。 3經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖 在肺動(dòng)脈高壓診斷中至關(guān)重要，可反映其對(duì)心臟造成的影響并通過(guò)連續(xù)波多普勒測(cè)量估算PAP。臨床實(shí)踐中，需依據(jù)超聲心動(dòng)圖結(jié)果決定患者是否需右心導(dǎo)管檢查。 4肺功能檢查和動(dòng)脈血?dú)夥治?可識(shí)別潛在的氣道或肺實(shí)質(zhì)疾病。 5肺通氣/灌注掃描 懷疑慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓（CTEPH）是導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的原因時(shí)應(yīng)該檢查。 6胸部高分辨率CT和增強(qiáng)CT 分別用于識(shí)別肺部疾病和CTEPH的患者。心臟核磁成像：準(zhǔn)確評(píng)估右心室內(nèi)徑、形態(tài)和功能。 7血液化驗(yàn)、免疫學(xué)檢查和腹部B超 不是用來(lái)診斷肺動(dòng)脈高壓，而是來(lái)鑒別一些類(lèi)型的肺動(dòng)脈高壓的病因和可能造成的終末器官損傷。 8右心導(dǎo)管檢查（RHC） 確診動(dòng)脈型肺動(dòng)脈高壓和CTEPH，評(píng)估血液動(dòng)力學(xué)損害的嚴(yán)重度，并且對(duì)部分患者可以行肺循環(huán)的急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)。