腋臭小常識

體味是由體表的皮膚及機體內管道的體表開口分泌的物質所產生的刺激性味道，良好的體味給人以愉快的感覺。反之，不良的體味常引起別人的厭惡感。腋臭是由腋窩、外陰、臍周、肛周等部位的大汗腺排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黃色，較濃稠；脂肪酸達到一定濃度，經(jīng)皮膚表面的細菌（葡萄球菌等）的分解，產生不飽和脂肪酸（E3-甲基-2已烯酸）而發(fā)出臭味，因與狐貍肛門排除的氣味相似，所以常稱為狐臭。于13歲附件發(fā)病，青春期進入鼎盛，到老年后腺體逐漸萎縮而減弱。 產生腋臭的組織解剖學基礎：大汗腺（頂泌腺）腺體主要位于腋下、肛門等部位的真皮下層與皮下脂肪層之間，與毛囊混合并存，肉眼觀為較皮下脂肪色白、顆粒狀、質地柔韌組織，其導管開口于毛囊漏斗部(圖1)。 腋臭的治療方法很多，主要從減少汗腺分泌和抑制細菌生長兩個方面達到治療目的。 1．內科治療 通過藥物抑制細菌生長達到治療效果，只是臨時性去除臭味，不能根治。常采用20%～25%氯化鋁溶液、1：8000高錳酸鉀溶液或者0.5%新霉素等進行涂抹來治療。 2、激光、電解治療是通過堵塞汗腺管，減少汗液的排出而達到治療目的，其效果并不理想。 3、肉毒素注射：它的治療原理的抑制汗腺的分泌達到減輕氣味的目的，因其有效期維持在3-4個月左右，需要反復注射，且藥物比較昂貴，不能廣泛應用普通百姓。 4、外科手術治療 外科手術是腋臭唯一徹底的治療方法。 A、傳統(tǒng)腋下皮膚切除法：該方法是完全切除腋下有毛發(fā)的皮膚皮下組織。，從而達到根治目的。這個方法的缺點是術后腋下遺留大片瘢痕，嚴重影響上肢伸展功能。部分因腋毛寬大，不能完全切除爾導致遺留氣味。 B、微小切口搔刮抽吸法：是腋下醫(yī)5MM切口特殊器材皮下刮除并通過負壓抽吸的方法達到去除腺體的目的。優(yōu)點是切口微小，缺點在于手術屬于盲視下操作，常常不能完全去除腺體，或徹底止血。 C、保留腋下皮膚微創(chuàng)腺體清除法： 該方法是保留腋下皮膚的直視下行大汗腺清除手術。其特點是保留腋下皮膚，且腋毛尚可保留50%左右，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手術切除法。直視下手術可以達到完全清除的目的，是目前唯一能夠完全消除氣味的技術方法。缺點是較之刮吸法切口長度需要3CM，腋下寬大的人士更為明顯。 5、、黃金微針治療腋臭：該機器是最新投入市場應用的多用途高頻治療儀。 它是在電子系統(tǒng)操控下操作，表皮損傷小，修復快；精確調節(jié)微針穿透深 度，令治療更精準，最大程度減少對表皮的刺激與損傷，降低了燙傷、色沉 等不良反應發(fā)生。相比于保留皮膚微創(chuàng)手術優(yōu)點的無需住院和頻繁換藥，不 影響生活和工作。缺點是效率仍然無法把控，對于氣味嚴重者能否達到根治 目的仍然需要長期隨訪確認。