結(jié)腸鏡檢查注意事項

結(jié) 腸 鏡 檢 查

適應證：

1.原因不明的下消化道出血

2.原因不明的腹瀉

3.結(jié)腸息肉及早癌的診治

4.鋇灌腸發(fā)現(xiàn)異常需進一步明確診斷

5.原因不明的低位腸梗阻

6.腹部腫塊無法排除大腸或末端回腸疾病

7.大腸術(shù)后內(nèi)鏡隨訪

8.大腸癌普查

9.其他內(nèi)鏡下治療

10、常規(guī)體檢

禁忌癥：

相對禁忌癥:嚴重心肺功能不全、可能出現(xiàn)腦血管意外、休克、腹主動脈瘤、急性腹膜炎、腸穿孔、極度衰弱不能耐受腸道準備者、精神病患者及不配合檢查者等。

決定禁忌癥：腹膜炎患者（無論是否伴有腸穿孔）、憩室炎伴急性發(fā)作者、近期發(fā)生過心肌梗死或肺栓塞者、爆發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎者。

注意事項：

   （1）檢查前兩天半流飲食（粥、粉、面），禁纖維飲食（蔬菜、水果、肉類、蛋類、面包、餅干等），檢查前一天進食清淡少渣食物。上午檢查者，早餐禁食；下午檢查者，早餐可進流質(zhì)（米湯）。

  （2）結(jié)腸鏡檢查前至少4小時服用腸道準備劑（聚乙二醇、硫酸鎂等），直至排出清水樣便可結(jié)束給藥。服藥過程中若出現(xiàn)嘔吐或清腸效果不佳，應及時到門診掛號重開瀉藥，再次進行腸道準備。（3）詢問近一周內(nèi)是否服用心血管類抗凝藥（諸如阿司匹林、波立維、華法林等），如果一周內(nèi)服用此類藥物者，則檢查過程中不能行活檢。對于必須行腸鏡活檢的患者咨詢醫(yī)生后，方可停藥一周以上，行腸鏡活檢術(shù)。

 （4）既往有高血糖患者，控制血糖的正常值范圍之內(nèi)，檢查前需家屬陪同并自備糖粉或糖塊。如出現(xiàn)心慌、出冷汗、頭暈等癥狀，立即告知醫(yī)生并口服糖塊。

  （5）高血壓患者檢查當天請按常規(guī)服用降壓藥，需待血壓穩(wěn)定后方能進行檢查。

  （6）對于身體素質(zhì)較差或者年老體弱者必須要有家屬陪同。

 （7）經(jīng)期的女性建議預約時間推至經(jīng)期后。

   （8）如為麻醉腸鏡檢查術(shù)患者，除具備以上幾點外，還應提供一個月內(nèi)的心電圖，并無呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾?。ㄉ虾粑栏腥?、哮喘、肺部感染等）；住院人群需要提供的材料請咨詢管床醫(yī)生，但最終能否行無痛苦診療取決于麻醉醫(yī)生評估后的決定。

 （9）進入檢查間后按（圖一）安置體位。

（10）檢查過程中就檢者出現(xiàn)腹脹現(xiàn)象，是因醫(yī)生往腸道內(nèi)注氣所致，就檢者自行排氣后，癥狀會有所改善。

（11）麻醉檢查后的患者，待檢查結(jié)束2小時后可進食。檢查當日不能駕駛車輛。

（12）檢查結(jié)束后無活檢者，無不適主訴方可進食。行活檢者，2小時后進溫涼流質(zhì)。