心內(nèi)科的基礎(chǔ)知識(shí)

1.       心臟觸診的主要內(nèi)容及臨床意義？答：（1）心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)。確定心尖搏動(dòng)位置。心尖區(qū)抬舉性搏動(dòng)為左室肥厚的體征。胸骨左下緣收縮期抬舉樣搏動(dòng)是右室肥厚的可靠指征。

（2）震顫

心前區(qū)震顫的臨床意義

部位

時(shí)相

常見疾病

胸骨右緣第2肋間

收縮期

主動(dòng)脈瓣狹窄

胸骨左緣第2肋間

收縮期

肺動(dòng)脈瓣狹窄

胸骨左緣3-4肋間

收縮期

室間隔缺損

胸骨左緣第2肋間

連續(xù)性

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

心尖區(qū)

舒張期

二尖瓣狹窄

心尖區(qū)

收縮期

重度二尖瓣關(guān)閉不全