什么是氣管食管瘺

氣管食管瘺系由于先天性胚胎發(fā)育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通，約半數(shù)患者伴有其他先天性畸形，如心血管、泌尿生殖系統(tǒng)和肺發(fā)育不全；大多數(shù)為散發(fā)性，僅少數(shù)有家族史。

臨床表現(xiàn)取決于畸形病變的解剖特點和嚴(yán)重程度，大多數(shù)表現(xiàn)為進(jìn)食后嗆咳、嘔吐，長期反復(fù)下呼吸道感染，偶見咯血。嗆咳和反流的癥狀以喂食或哭泣時更明顯。氣管食管瘺伴食管閉鎖的新生兒可出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳和反流，并嘔出咽喉部分泌物。常因吸入性肺炎和呼吸窘迫而迅速死亡。病情較輕者往往至成年后才出現(xiàn)癥狀。

X射線檢查可以確診本病, 但鋇餐檢查屬禁忌, 可用含碘類造影劑；B超淮確又無創(chuàng), 應(yīng)及時進(jìn)行, 亦可作胃鏡或氣管鏡檢查。

氣管食管瘺病兒幾乎均合并氣管軟化，且多與食管閉鎖同時發(fā)生, 單純的氣管食管瘺而無食管閉鎖較為少見；一經(jīng)診斷, 應(yīng)盡早手術(shù)治療。