頭皮屑什么原因？

滿頭的皮屑，像雪片一樣，飄飄灑灑，對絕大多數(shù)人來說，并不是一道美麗的風(fēng)景，而是大大影響了我們的心情，小到幾歲的孩童，大到耄耋的老人，都有可能受到頭屑的困擾，這里我就簡單的介紹一下，可以造成頭屑增多的幾種常見疾?。阂?脂溢性皮炎：開始為小片狀白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片，以后擴(kuò)展融合成邊界清楚的大斑片，基底稍紅，輕度瘙癢，重者表現(xiàn)為油膩性鱗屑性圓形斑片，可伴有滲出和厚痂或以毛囊為中心的紅色丘疹，嚴(yán)重者全頭皮均覆有油膩性臭味的厚痂，伴有脫發(fā)。這種情況在青年人當(dāng)中是比較常見的。

治療：1.全身治療 內(nèi)服維生素B2、B6、復(fù)合維生素B、維胺脂膠囊，炎癥明顯或炎癥范圍擴(kuò)大時(shí)，可服用抗生素，如四環(huán)素、羅紅霉素等。瘙癢可用抗組胺藥或其他止癢劑。

2.局部治療  以溶解脂肪、角質(zhì)剝脫、消炎止癢為主。常用藥物有1%煤焦油洗劑、含有2%酮康唑復(fù)方洗劑、或含有二硫化硒以及硫甲皂、間苯二酚(雷瑣辛)、水楊酸、咪唑類等制劑洗頭，每周1～2次。頭部用50%乙醇和35%水中加入15%丙二醇外搽。或用水氯酊，每天1次。其他部位外用5%硫黃霜、硫黃爐甘石洗劑、2%酮康唑霜，對慢性肥厚者可用0.025%～0.05%維A酸(維胺脂)霜，有助于紅斑、鱗屑和瘙癢的改善。

 二.頭部銀屑?。簽檫吔缜宄摹⒏采w厚鱗屑的斑塊，常常沿著發(fā)際分布，又因鱗屑與頭皮的皮脂相互交雜，呈現(xiàn)灰白色的大片的鱗屑。由于厚層鱗屑收縮的緣故，頭發(fā)可以成束狀猶如毛筆，但一般不引起脫發(fā)。

治療：如果沒有累及全身的其他部位，可以局部外用藥物治療，比如卡泊三醇擦劑，吡硫翁鋅氣霧劑等都有比較不錯(cuò)的療效。

三.頭皮糠疹：又稱頭皮單純糠疹(pityriasis simplexcapitis)，俗稱頭皮屑(dandruff)。頭皮有小的薄片狀鱗屑脫落?？筛稍锘蛏詭в托?。 既可以見于成人，也可以見于兒童，其嚴(yán)重度個(gè)體差異很大，可能有遺傳因素的作用。頭皮糠疹患者卵狀糠疹癬菌大量繁殖，有認(rèn)為是繼發(fā)性的，也有認(rèn)為在致病因素中起一部分作用。

治療：用含有2%酮康唑復(fù)方洗劑，或者焦油香波每周使用1次即有滿意效果。

四.石棉狀糠疹：好發(fā)于兒童及青壯年，損害可局限于部分頭皮，但更常見為彌漫全部頭皮，甚至延及頸部。表現(xiàn)為頭皮上厚層灰白色鱗屑，重疊如屋瓦，狀如石棉，黏著于頭皮，頭發(fā)因厚積鱗屑束攏而呈束狀，頭發(fā)本身不受侵犯，間有形成暫時(shí)性脫發(fā)者?；滓话銦o炎癥，如發(fā)生濕潤，滲液或繼發(fā)感染時(shí)，可呈現(xiàn)輕度潮紅，并散發(fā)難聞臭味，本病經(jīng)過緩慢，常持續(xù)多年，預(yù)后良好。

治療：1.將頭發(fā)剪短，用肥皂水或希爾生(硫化硒液)洗頭，每周2次，外用5%硫黃軟膏，5%～10%焦油軟膏、莫匹羅星(百多邦)、新霉素、酮康唑/氯他倍索(皮康王)軟膏。亦可應(yīng)用水楊酸2.0，氯霉素1.0，75%酒精加至100ml外涂。

2.有繼發(fā)感染者，給予抗生素內(nèi)服或注射。

 五.毛發(fā)紅糠疹：初發(fā)由頭皮及顏面部開始，表現(xiàn)為頭皮較厚的灰白色糠秕樣鱗屑，顏面潮紅，附有較多細(xì)碎鱗屑，類似干性脂溢性皮炎，繼之在頸部，軀干，四肢伸側(cè)，尤其是第1，2指節(jié)背部，手腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，膝部出現(xiàn)粟粒大，正常皮色，淡紅或紅褐色毛囊角化性堅(jiān)硬丘疹，多聚集成片，外觀似雞皮疙瘩，觸之有刺手感，丘疹中心有小角質(zhì)栓，并有毳毛貫穿，基底浸潤潮紅，角質(zhì)栓伸入毛囊較深，故不易剝除，此種皮損具有特征性，呈對稱分布，很少出現(xiàn)在顏面部，繼續(xù)發(fā)展可成為大小不等，境界清楚的落屑性斑片，重癥者可波及頭皮及全身皮膚，呈彌漫性紅皮癥，常可見島嶼狀正常皮膚殘存，此種皮損酷似銀屑病。

治療：可選用5%水楊酸、10%硫黃軟膏或0.1%維A酸(維甲酸)軟膏，10%尿素霜，5%～10%黑豆餾油軟膏或10%～20%魚肝油軟膏、卡泊三醇軟膏等。