常見癥狀

多數(shù)有原發(fā)癌的癥狀。肺轉(zhuǎn)移瘤早期無明顯的呼吸道癥狀。病變廣泛時，可出現(xiàn)干咳、血痰和呼吸困難。并發(fā)癌性淋巴管炎、大量胸腔積液、肺不張或上腔靜脈壓迫時，呼吸困難明顯。繼發(fā)感染時有發(fā)熱。肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病和杵狀指少見。轉(zhuǎn)移性鱗癌，可形成不典型的癌性空洞。生長較慢的轉(zhuǎn)移性乳腺癌，可形成彌漫性肺纖維化。

肺轉(zhuǎn)移瘤早期呼吸道癥狀輕或無。在常規(guī)X線檢查，或在根治性手術(shù)或放療后6個月到3年間復(fù)發(fā)時被發(fā)現(xiàn)。轉(zhuǎn)移發(fā)生在肺間質(zhì)，為孤立性結(jié)節(jié)時，多無臨床癥狀；轉(zhuǎn)移灶位于支氣管內(nèi)膜，可出現(xiàn)呼吸道癥狀。有肋骨轉(zhuǎn)移者，臨床常出現(xiàn)胸痛；支氣管黏膜受侵犯可出現(xiàn)小量咯血，絨膜癌肺轉(zhuǎn)移可發(fā)生大咯血。轉(zhuǎn)移瘤侵犯胸膜、主支氣管或鄰近結(jié)構(gòu)時，可出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血絲、胸痛、胸悶、氣急等。伴縱隔轉(zhuǎn)移時，可表現(xiàn)為音啞、上腔靜脈綜合征、膈麻痹及食管或氣管壓迫癥狀。腫瘤偶可引起急性肺栓塞，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。