沒有先兆的小兒“殺手”：急性喉炎，家長需警惕！

咳嗽起來跟小狗叫似的，吸氣的時候像公雞打鳴，嗓子也啞了，而且感覺胸悶憋氣......出現(xiàn)這種情況，孩子很可能得了急性喉炎！ 由于急性喉炎的癥狀因為和感冒極其相似，很容易就會被誤診為感冒，而耽誤最佳治療期危及性命！ 小兒急性喉炎病情發(fā)展非?？?，有家長反映，孩子前半夜還是發(fā)燒、流鼻涕等感冒癥狀，到了后半夜就出現(xiàn)了咳嗽、呼吸困難。 三歲的楊楊是個好動可愛的男孩，那天睡覺前還是好好的，到了半夜突然咳嗽不停，喉嚨里像塞了東西一樣，哭不出聲音，喘氣也急促起來了。送到醫(yī)院后，在醫(yī)生的搶救下，半小時后楊楊的呼吸才開始平穩(wěn)，青紫的嘴唇也逐漸紅潤起來… 如何辨別急性喉炎和流感，這些癥狀要警惕 急性喉炎的初期癥狀和感冒如此相像，那么我們該如何辨別呢？ ◎急性喉炎是6個月~3歲孩子較高發(fā)的一種疾病，6個月以下偶見，6歲以上就少見了。男孩發(fā)病比女孩多1.5倍。多數(shù)孩子經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，但仍有大約5%的孩子會在48小時內(nèi)復(fù)診，大約6%的孩子最終需要住院治療。 ◎很多孩子有急性喉炎的家族史，父母有喉炎病史的孩子發(fā)病率是其他孩子的3.2倍，并且容易反復(fù)發(fā)作。 三大主征 ◇急性喉炎的咳嗽聲與平時感冒的咳嗽聲不同，像犬吠樣咳嗽，且夜間加重。 ◇喉鳴大多數(shù)只在吸氣時出現(xiàn)，呼氣時不明顯，稱之為“吸氣性喉鳴”，這是因為喉炎會引起咽喉部嚴(yán)重充血水腫進而導(dǎo)致氣道梗阻。 ◇急性喉炎病情進展迅速，炎癥到達(dá)聲帶處，寶寶很快出現(xiàn)聲音嘶啞明顯，甚至發(fā)不出聲。 其他表現(xiàn) 如果病情加重，寶寶可出現(xiàn)吸氣性喉鳴、呼吸急促、呼吸困難、缺氧的表現(xiàn)。比如：口鼻周圍及指甲發(fā)青，煩躁不安出汗，上氣不接下氣，在夜間睡眠中突然憋醒等。 記住兩點 ◇孩子不一定會發(fā)熱。 ◇喉鳴的聲音越大不一定表示越嚴(yán)重。進氣困難時，孩子竭盡全力也無法吸入氣體，待體力耗竭時，喉鳴反而會突然減弱或消失，往往是更嚴(yán)重的表現(xiàn)。 急性喉炎的病情判斷和送醫(yī)原則 急性喉炎病情進展可以很快，對它的評估比較公認(rèn)的是Westley喉炎嚴(yán)重程度評分。 由于急性喉炎的治療有很強的專業(yè)性，基本上只有Westley評分≤2分的孩子才適合家庭觀察和治療。家庭治療僅包括以下內(nèi)容: 1.多喝水，保證液體攝入。 2.可以用濕化器給予常溫或冷霧濕化吸入，有望緩解癥狀。勿用熱蒸汽濕化，有可能加重喉頭水腫或造成氣道灼傷。如果孩子抗拒霧化吸入，不應(yīng)勉強，劇烈哭鬧會增加耗氧和聲帶水腫。 3.發(fā)熱或咽喉疼痛可以用退熱藥，這些藥兼有止痛作用。 4.可以考慮口服地塞米松一次，這是處方藥，劑量請遵醫(yī)囑。一般輕癥患兒服藥后6小時內(nèi)會有緩解。如繼續(xù)加重隨時需要去醫(yī)院就診。 激素如地塞米松（口服、肌注或靜脈注射）仍然是治療喉炎的關(guān)鍵藥物之一，通常單次劑量就夠，不需要談激素色變。 如何預(yù)防來勢兇猛的急性喉炎 小兒急性喉炎起病大多很急，病情進展迅速，通常在夜間更重。所以一旦懷疑孩子是喉炎，有呼吸困難的苗頭，不管什么時間都應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，毫不夸張的說這是在和生命賽跑。 不過對于如此兇險高發(fā)的疾病，作為父母，最重要的是做到防范于未然，這也是我們保護孩子最行之有效的方法，那么具體該如何預(yù)防呢？ 急性喉炎是上呼吸道感染的一種類型，減少感冒機會，能有效減少喉炎的發(fā)生。 積極參加戶外活動，適當(dāng)多曬太陽，增強體質(zhì)。 即使是冬天，也要多開窗通風(fēng)。 讓孩子盡量減少尖聲喊叫。 適當(dāng)吃梨等有助于潤喉的食物。 總之，在流感大爆發(fā)時期，媽媽們千萬不要把急性喉炎誤以為是普通呼吸道感染而猶豫不送醫(yī)院，導(dǎo)致錯過了最佳的治療時機，讓孩子白白遭罪，甚至引發(fā)窒息等生命危險。 孩子的生命只有一次，即使只有萬分之一我們也輸不起，任何涉及呼吸困難的情況，都要及時就診，不要猶豫，哪怕白跑一趟，也要給自己一個確定。 千萬別因我們的大意，讓小兒急性喉炎侵害了寶寶的健康和生命。