四環(huán)素牙的防治

 四環(huán)素牙主要是由于兒童期服用四環(huán)素后，使得牙實質(zhì)內(nèi)著色構(gòu)成。假如同時伴有釉質(zhì)發(fā)育不全，就構(gòu)成了重度四環(huán)素牙。目前，關(guān)于輕度四環(huán)素牙(即牙色顯黃褐色)，可以用漂白的辦法醫(yī)治。即先到醫(yī)院咬一個牙模，做一個軟牙托，回家后每天晚上把漂白資料擠到牙托內(nèi)，戴上牙托睡覺。第二天取出后保管好。約二周一個療程。關(guān)于中度的四環(huán)素牙(牙色為灰褐色)，可以用復(fù)合樹脂貼面，可以遮蓋四環(huán)素色。但這種辦法有一定局限性，樹脂在數(shù)年后能夠變色，另外如運用不當(dāng)，能夠惹起樹脂零落。關(guān)于重度的四環(huán)素牙，假如同時伴有釉質(zhì)缺損，只能思索用烤瓷冠的辦法修復(fù)了，但是這種辦法需求處置牙髓(牙神經(jīng))，同時價錢也比擬貴，但這種辦法修復(fù)效果最好。

    我們都曉得，人的牙齒應(yīng)該是潔白晶亮的。而有的兒童長了一口黃牙，這是由于嬰幼兒時期或母親妊娠期與授乳期，服用了過多的四環(huán)素類的藥而惹起的。

    四環(huán)素類藥物包括四環(huán)素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強力霉素等。這類藥物是一種可以普遍地抑制致病菌的抗生素，目前醫(yī)療上經(jīng)常用來控制炎癥，效果也比擬好。四環(huán)素類藥服后，經(jīng)胃腸道吸收，在血液中堅持一定的有效濃度，它對人體鈣離子有親和力，與鈣結(jié)合在一同，生成一種四環(huán)素鈣的黃色復(fù)合物。假如牙冠正在發(fā)育鈣化階段，這種復(fù)合物就堆積在牙冠上，使長出的牙齒發(fā)育不全并呈現(xiàn)黃染景象。普通以為牙齒的著色，金霉素惹起者呈灰棕色，四環(huán)素和土霉素偏于黃色，去甲金霉素黃色最深。

    四環(huán)素牙主要影響美觀，目前沒有很好的方法醫(yī)治。可試用藥物脫色，即用高濃度的雙氧水配合理療加熱的辦法。隔日醫(yī)治一次，7次為一療程，輕者一個療程即可使牙齒接近正常顏色，重者1～2個療程，也能到達很好的效果。對顏色較深，兼并嚴重牙釉質(zhì)缺損者，用樹脂掩蓋法較好，缺陷是容易零落。也可用芽冠修復(fù)或釉質(zhì)粘貼法做貼面。

    預(yù)防：從胚胎4個月到兒童7～8個歲換牙期前，禁用四環(huán)素類藥。1982年衛(wèi)生部發(fā)出《關(guān)于淘汰127種藥品的補充告訴》中規(guī)則，兒童換牙期前禁用四環(huán)素、土霉素制劑。但換牙后不在此限。妊娠期和授乳期的婦女，也不宜運用。