肥厚型心肌病預(yù)防

在肥厚型心肌病預(yù)后的因素中，合理的生活指導(dǎo)是有利的因素。本病患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，避免使用正性肌力藥及擴(kuò)張血管藥物，注意入浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)、禁止煙酒、防治感染，以改善預(yù)后。      肥厚型心肌病的預(yù)防有何要求？

      1.肥厚型心肌病一經(jīng)確診，不管其有無(wú)左室流出道梗阻均不能參加劇烈活動(dòng)。

      2.本病患者可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，因此在拔牙、心導(dǎo)管檢查時(shí)可能增加感染機(jī)會(huì)的情況下，預(yù)防性使用抗生素可以防止此類并發(fā)癥。

      3.以下為高?；颊?，除限制參加劇烈活動(dòng)外，需進(jìn)行預(yù)防性治療：

      ①Holter顯示有持續(xù)性或非持續(xù)性室速；

      ②在40歲以前其家族中有由于肥厚型心肌病而猝死者；

      ③曾出現(xiàn)意識(shí)喪失和暈厥；

      ④左室流出道壓力階差＞6.67kPa(50mmHg)；

      ⑤運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血壓；

      ⑥重度二尖瓣反流，左房?jī)?nèi)徑≥50mm，陣發(fā)性心房顫動(dòng)；

      ⑦有心肌灌注異常證據(jù)。其改善預(yù)后的預(yù)防性治療措施包括β受體阻滯藥、鈣拮抗藥、胺碘酮等的應(yīng)用。