胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢及適應(yīng)癥

電視輔助胸腔鏡（VATS）微創(chuàng)手術(shù)胸腔鏡手術(shù)（電視輔助胸腔鏡手術(shù)——VATS）使用現(xiàn)代攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備，在胸壁套管或微小切口下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)，它改變了胸外科疾病的治療理念，被譽為上個世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)，也是目前胸外科發(fā)展的方向。

胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)點：

        1．手術(shù)創(chuàng)傷小，出血少：普通開胸手術(shù)的創(chuàng)傷很大，切口在20cm左右，胸壁損傷嚴(yán)重，切斷了胸壁各層肌肉，而且還要強行撐開肋間，術(shù)后疼痛一直難以解決。而胸腔鏡手術(shù)一般在胸壁上開3個1.5cm長小切口即可完成手術(shù)，且無需撐開肋間，大大減少了手術(shù)創(chuàng)傷及減少胸壁組織出血。

 　　2．術(shù)后疼痛輕：普通開胸手術(shù)因胸壁創(chuàng)傷大，術(shù)中強行撐開肋間，術(shù)后疼痛明顯，胸痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，大部分患者術(shù)后活動受限。胸腔鏡手術(shù)因無需撐開肋間，術(shù)后患者疼痛明顯減輕，手術(shù)當(dāng)天即可下床活動，術(shù)后2-4周可恢復(fù)正常工作。

 　　3．對肺功能影響小：胸腔鏡手術(shù)由于不切斷胸壁肌肉，不撐開肋骨，與常規(guī)開胸手術(shù)相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，因此患者術(shù)后肺功能情況和活動能力均優(yōu)于常規(guī)開胸手術(shù)患者。

 　　4．對免疫功能影響?。菏中g(shù)不同程度會降低機體的免疫功能，手術(shù)創(chuàng)傷越大對免疫功能的影響就越大，胸腔鏡和傳統(tǒng)開胸相比明顯減少手術(shù)創(chuàng)傷，對免疫功能的影響大大減少。 　　5．術(shù)后并發(fā)癥少，微創(chuàng)切口更利于美觀。

        胸腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥：

        1．診斷性手術(shù)適應(yīng)癥：可應(yīng)用于多種胸腔疾病包括胸膜、肺部、縱隔、心包疾病以及胸外傷的診斷。可清晰地全面的觀察胸腔內(nèi)情況，可照相和錄像，并能獲得足夠的組織進行病理學(xué)檢查。

 　　2．治療性手術(shù)適應(yīng)癥：①胸膜疾病：自發(fā)性氣胸、血胸、膿胸、乳糜胸、胸膜腫瘤所致胸腔積液等。② 肺部疾?。悍瘟夹阅[塊切除、肺癌根治、終末肺氣腫的肺減容。③ 食道疾?。菏彻芷交×?、食管憩室、賁門失馳緩癥、食管癌。 ④ 縱隔疾?。盒叵偌捌渌课豢v隔腫瘤，縱隔囊腫等。⑤ 其它：手汗癥、乳糜胸、心肺外傷、胸廓畸形等。