癌？

伴癌綜合征指原發(fā)腫瘤患者由于癌腫本身代謝異常或癌腫產(chǎn)生的一些物質(zhì)進(jìn)入血流并作用于遠(yuǎn)處組織，對機(jī)體發(fā)生各種影響而引起的一組征候群。這些癥狀可早于臟器病變，而有些癥狀常伴隨著腫瘤的復(fù)發(fā)而出現(xiàn)。 

類癌綜合征

類癌是一種罕見的、生長緩慢的、能產(chǎn)生小分子多肽類或肽類激素的腫瘤，即APUD細(xì)胞瘤，除能分泌有強(qiáng)烈生理活性的血清素(即5-羥色胺)、胰舒血管素和組織胺外，有的還可分泌其他胺和肽類物質(zhì)，如緩激肽、兒茶酚胺、胃泌素、胃動素、胰島素、胰升血糖素、生激素、抗利尿激素、促性腺激素、ACTH、皮質(zhì)類固醇、甲狀旁腺素、降鈣素及前列腺素等。類癌是胃腸道最常見的內(nèi)分泌腫瘤，由于血液中5-羥色胺等物質(zhì)增多，臨床上出現(xiàn)皮膚潮紅、腹瀉、腹痛及哮喘和心臟瓣膜病等征象，謂之類癌綜合征。

 副癌綜合征

特指除腫瘤本身壓迫及浸潤和轉(zhuǎn)移所引起的癥狀以外的其他全身性表現(xiàn),由腫瘤間接產(chǎn)生,有時(shí)又稱為伴癌綜合征.臨床表現(xiàn)多樣,有結(jié)締組織和皮膚病變,神經(jīng)肌肉綜合征,血管、胃腸道和血液系統(tǒng)等的異常。 

 

三者的區(qū)別和聯(lián)系

類癌綜合征其實(shí)就是一種比較少見的副癌綜合征,可以在多個(gè)系統(tǒng)都出現(xiàn)臨床癥狀,其診斷常用測24小時(shí)尿液5-羥基吲哚醋酸(HIAA),此值可以升到100mg以上(正常為2-8mg).  

副癌綜合征的發(fā)展一般與腫瘤的進(jìn)程平行,即在腫瘤經(jīng)手術(shù),放療,化療后退縮或消滅時(shí),副癌綜合征隨著好轉(zhuǎn)或消失,在腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí)出現(xiàn).多數(shù)副癌綜合征本身就是一種獨(dú)立的疾病,有自己的命名,僅有一小部分伴發(fā)于腫瘤,如重癥肌無力.

伴癌綜合征更強(qiáng)調(diào)是腫瘤本身直接產(chǎn)生的物質(zhì)作用于機(jī)體的反應(yīng).他們兩者的癥狀表現(xiàn)往往相同.