肺炎應如何護理？

（一）定義

肺炎是指肺實質（包括終末氣道、肺泡和肺間質等）的炎癥，可由病

原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及壓迫我所致。

（二）癥狀、體征

1、癥狀：咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難、胸痛。

2、體征

早期肺部特征無明顯異常，重癥患者可有呼吸增快、發(fā)紺、鼻翼扇動，肺實變叩診濁音，可聞及濕性啰音。 （三）護理要點

1、發(fā)熱患者護理

⑴臥床休息，給予物理降溫。

⑵及時送檢血常規(guī)、痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)。

⑶遵醫(yī)囑給予抗生素，并觀察療效及不良反應。

⑷進食高蛋白、高熱量、高維生素，易消化飲食，鼓勵患者多飲水。

⑸做好心理護理，消除患者的煩躁、焦慮、恐懼情緒。

2、咳嗽、咳痰的護理

⑴觀察咳嗽的性質。

⑵指導患者有效地咳嗽、咳痰，觀察痰液的性質，顏色和量。 ⑶遵醫(yī)囑給予祛痰藥和霧化吸入。

⑷無力咳痰者給予翻身、拍背協(xié)助咳痰，必要時吸痰。

3、呼吸困難的護理 ⑴協(xié)助患者坐位或半臥位。

⑵保存病室溫度18-20攝氏度、相對濕度55%-60%為宜，室內空氣每周消毒1-2次。

⑶按醫(yī)囑給予吸氧、支氣管解痙藥，保持呼吸道通暢。

⑷觀察呼吸頻率、深淺度和節(jié)律的變化，準確記錄出入量。

⑸去除緊身衣服和厚重被服，錢少胸部壓迫。

4、胸痛的護理

⑴協(xié)助患者取舒適臥位。

⑵避免誘發(fā)及加重疼痛的因素。

⑶指導患者使用放松的技巧或分散患者注意力。 5、休克性肺炎的護理

⑴去枕平臥位，保持腦部血氧供應。

⑵密切觀察意識狀態(tài)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、皮膚粘膜色澤等。

⑶遵醫(yī)囑給予氧氣吸入。

⑷保持靜脈輸液通暢，糾正水、電解質和酸堿平和。

（四）健康指導

1、積極預防、治療上呼吸道感染。

2、減少異物對呼吸道的刺激，鼓勵患者戒煙。

3、適當鍛煉身體、保持生活規(guī)律、飲食合理、心情愉快,增加機體抵抗力。