發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，管不管？

近年來，隨著每年體檢的普及，也許有一天，你拿到的體檢報(bào)告上赫然寫著“膽囊息肉”，是不是有點(diǎn)蒙?自己從來沒肚子痛過，吃飯也好好的，這膽囊息肉從何談起呢?它到底是個(gè)啥東西?是管它還是不管它?您別急，看完本文您的問題就迎刃而解了。  膽囊息肉是一個(gè)統(tǒng)稱，一般是做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)的膽囊內(nèi)非結(jié)石性異常回聲。在醫(yī)學(xué)上可分為假性息肉與真性息肉。假性息肉一般為膽汁代謝異常引起的膽固醇結(jié)晶析出，并逐漸聚集增多，附著在膽囊壁上形成的黃色顆粒，屬良性病變。只偶而感覺上腹部不適，一般也不引起注意。這是最常見的膽囊息肉。另一種假性息肉稱為炎性息肉，是由于反復(fù)多次的膽囊炎癥，在膽囊壁局部纖維組織增生導(dǎo)致的炎性隆起。臨床上比較少見，也屬于良性病變，一般會(huì)有右上腹部的鈍痛。

  真性息肉包括膽囊乳頭狀瘤及腺瘤，是真正從膽囊壁上長出的一塊“肉”，二者均屬于良性腫瘤，但在一定條件下有惡變成癌的可能，需要引起高度重視。在B超的描述上通常會(huì)有該息肉的基底是寬還是窄，是否有血液供應(yīng)。那些有血供的息肉多為乳頭狀瘤或腺瘤，如果息肉有蒂，就象個(gè)帶把的櫻桃可以在膽囊內(nèi)擺來擺去，則可大放寬心，如果是寬基底的，象小饅頭一樣牢牢地附著在膽囊壁上，則應(yīng)警惕是否為惡性。此外，如果息肉的直徑超過1cm，其惡變的可能性也大大增加。

  有了上面的基本知識(shí)，您是否心里有數(shù)了?如果再看到“膽囊息肉”的報(bào)告，您可以掌握這樣幾個(gè)原則：1、如果經(jīng)常有右上腹部不適、鈍痛，又沒有反酸、哎氣等胃病表現(xiàn)，說明膽囊息肉已引起癥狀，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。2、如果沒有任何不適感，并且息肉小于1cm，可以每隔半年復(fù)查一次B超，同時(shí)可口服一些消炎利膽的藥。3、如果B超描述息肉為單發(fā)、寬基底的，則應(yīng)考慮手術(shù)切除。4、只要息肉大于1cm，均應(yīng)手術(shù)治療，因?yàn)檫@樣的息肉惡變機(jī)會(huì)大大增加。看到這里您是否有些緊張?四條原則三條需要手術(shù)，別擔(dān)心，實(shí)際上第二種情況還是臨床最多見的。