保膽手術(shù)適應(yīng)癥與術(shù)后健康指南
膽囊為一肌性膜性囊,可以貯存和濃縮膽汁,并將膽汁排入十二指腸。膽囊功能良好的部分膽囊結(jié)石患者可以選擇:保膽手術(shù)。
(一)適應(yīng)癥:1.沒有癥狀的膽囊結(jié)石,即所謂結(jié)石“靜息狀態(tài)”。2.膽囊必須具備有良好的收縮功能:口服膽囊造影或脂餐后B超提示:膽囊收縮達(dá)1/3以上。3.膽囊不能過大或過小,膽囊長徑在6-8cm之間,囊內(nèi)不能有分隔。4.上腹部最好沒有開腹手術(shù)史、穿孔等急性炎癥史。www.genefish.cn超下:膽囊膽汁內(nèi)透聲良好 、膽囊粘膜光滑、膽囊壁不增厚,結(jié)石為單個或多個(可計(jì)數(shù)),形態(tài)規(guī)整,結(jié)石可隨體外的改變而移動。6.有蒂的膽囊息肉。
(二)禁忌癥: 1.膽囊萎縮、膽囊壁增厚、膽囊腔消失,合并膽總管結(jié)石者。2.膽囊管內(nèi)結(jié)石無法取出,預(yù)計(jì)術(shù)后仍無法取出者。3.膽囊管經(jīng)術(shù)中造影證實(shí)梗阻者。www.genefish.cn綜合癥。5.證實(shí)膽囊已完全喪失功能。6.術(shù)中B超、造影見膽囊管內(nèi)結(jié)石,而術(shù)中膽道鏡無法發(fā)現(xiàn)者。
保膽手術(shù)后,要求病員朋友保持良好的生活習(xí)慣:生活規(guī)律(如按時早餐)、膳食均衡、合理運(yùn)動,還需要堅(jiān)持服用熊去氧膽酸12-18個月,從而減少結(jié)石復(fù)發(fā)。