體檢最好把胃鏡腸鏡一起做?為什么?
人吃五谷雜糧,胃腸道的疾病相當(dāng)多見,諸如潰瘍、炎癥、息肉、乃至惡性腫瘤。本地居民常見惡性腫瘤中,除去性別因素,肺癌、大腸癌、胃癌、肝癌位列前幾位,其中大腸癌(包括結(jié)腸癌和直腸癌)發(fā)病增速最為顯著,從上世紀(jì)70年代初的第六位上升到第二位。專家建議,到了一定年紀(jì),體檢建議都要查一查胃鏡和腸鏡,最好一起做,再加上肺部CT平掃排除肺癌、超聲檢查排除肝癌,就可以把最常見的四大腫瘤都篩查一遍了。胃腸道腫瘤只要做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療,把問題消滅在萌芽狀態(tài),效果是非常好的。比如從大腸息肉發(fā)展成為大腸癌大約需要10余年,人們完全有較為充裕的時(shí)間去阻斷息肉的癌變,為什么一定要拖到癌變腫瘤很大有癥狀了再去治療呢。
然而雖然許多老百姓談癌色變。但是,對(duì)于醫(yī)生進(jìn)行胃腸鏡檢查的建議,依從性很低。胃鏡腸鏡總是和“痛苦”、“恐怖”等詞匯相聯(lián)系,老百姓對(duì)于體檢胃鏡腸鏡檢查接受度不足30%。不到萬不得已,對(duì)于腸鏡檢查的第一反應(yīng)依然是拒絕。殊不知,這就讓潛在的胃癌大腸癌提供了快速成長(zhǎng)的空間。
目前,胃腸鏡設(shè)備更新?lián)Q代及操作技術(shù)改進(jìn),檢查過程沒像以前那么痛苦,另外避免情緒過于緊張,能更好配合檢查,也可減輕不適?,F(xiàn)在麻醉胃腸鏡檢查開展,使檢查基本上都是無痛化,也可選擇。那么無痛胃腸鏡是怎么達(dá)到無痛的呢?原來是麻醉醫(yī)生全程在場(chǎng),通過靜脈全麻達(dá)到無痛的。檢查前,麻醉醫(yī)生注入短效的輕度的微量的靜脈麻醉藥,讓體檢者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。檢查中體檢者在睡眠過程中,醫(yī)生可以順利、全面、仔細(xì)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,期間檢查者沒有惡心、反胃以及疼痛等感覺。檢查完成后,停用麻醉藥物,約5分鐘體檢者蘇醒,觀察15-30分鐘后即可離開醫(yī)院。說白了就是人在睡覺的功夫就做完檢查了!很多做完無痛檢查后醒來的體檢者說的第一句話就是:“我做了嗎?我什么感覺也沒有啊!” 有意思的是,很多人檢查結(jié)束后反應(yīng)都做了一個(gè)歡快甜蜜的夢(mèng)。
目前,有很多公立的私立的體檢中心,動(dòng)輒上萬的豪華體檢套餐有很多,也動(dòng)不動(dòng)就是癌基因檢測(cè)、PET等”高大上“的項(xiàng)目。建議,胃腸鏡、胸部CT平掃、彩超再加一些抽血化驗(yàn)的檢查,已能覆蓋大部分常見腫瘤的篩查,對(duì)于性別、年齡不同再做針對(duì)性的體檢(例如女性婦科檢查,男性查前列腺等),完全能做到親民的價(jià)格完成最科學(xué)和完全的腫瘤篩查,希望更多的人能重視胃腸鏡的檢查,讓腫瘤君滾得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的!
特別提醒以下人群需要盡快做胃腸鏡診治:
一、50歲以上的普通人群。無論男女,均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)(潰瘍、息肉等),在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。
二、 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。
三、 有不良生活習(xí)慣:抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉,喜吃腌制食品和燒烤,工作壓力大、經(jīng)常熬夜。
四、出現(xiàn)消化道不適的人群,比如胃部不適,可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適,可表現(xiàn)為下腹痛,大便習(xí)慣與性狀的改變,比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?,或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?
五、正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高,需要盡快做胃腸鏡以進(jìn)一步排查。