指甲病

01

甲乳頭狀瘤

甲乳頭瘤是一種甲床的良性腫瘤。典型表現(xiàn)為：A.單條出現(xiàn)的紅色條紋，紅色條紋遠端甲板可能有劈裂痕。B.甲板下可見角化形成，角化和縱向條紋相對應，常被誤診為木刺等異物扎入。

02

甲母質(zhì)瘤

甲母質(zhì)瘤是甲母質(zhì)的良性腫瘤，通常不痛，進展緩慢。典型體征為：A.甲板增厚伴橫向過度彎曲，增厚的甲板顏色變黃。B.甲板游離緣空洞是本病特異性的體征，空洞在橫切面更易觀察。

03

化膿性肉芽腫

化膿性肉芽腫是一種比較常見的血管瘤，常發(fā)生在甲周或者甲床上。常見病因有：藥源性（維甲酸類、抗腫瘤類等），局部機械損傷，外周神經(jīng)損傷（如石膏固定引起），系統(tǒng)性炎癥性疾病（皮膚結節(jié)病等）。

04

血管球瘤

血管球瘤常有陣發(fā)性疼痛，可以是自發(fā)性的，也可因壓力和寒冷而誘發(fā)；可以透過甲板觀察到的紅色或者藍色斑點，可以形成縱向紅甲，并在甲遠端形成缺口或者就在縱向紅甲上形成裂紋。

05

甲下外生骨疣

甲外生骨疣是一種生長緩慢的良性增生性骨軟骨病變。創(chuàng)傷是最主要的誘發(fā)因素，最常見于足拇趾。腫瘤一般從甲床或甲外側溝發(fā)生，在早期表現(xiàn)為瓷白色，表面毛細血管擴張，隨時間發(fā)展出現(xiàn)表面角化過度。

06

粘液囊腫

粘液囊腫較為常見，分為三型。A型：最常見，粘液囊腫位于遠端指間關節(jié)和近端甲褶之間，呈圓頂狀、半透明，表面光滑。B型：粘液囊腫位于近端甲褶下面，產(chǎn)生的壓力使甲板產(chǎn)生一個縱向的凹陷槽溝。C型：罕見，黏液囊腫延伸至甲母質(zhì)下面，診斷困難。

07

獲得性纖維角化瘤

獲得性纖維角化瘤是一種纖維組織良性腫瘤，成年男性多見，好發(fā)于指(趾) 部，表現(xiàn)為單發(fā)、皮色、呈柱狀或圓頂狀的腫物。最常見的部位為近端甲褶下方，腫瘤壓迫下方甲母質(zhì)導致甲板出現(xiàn)縱向槽溝。

圖7、6、5、4、3、2、1