小兒腹瀉治療誤區(qū)

誤區(qū)一：抗生素的不合理應(yīng)用

在兒科不管急性胃炎還是腹瀉，都存在抗生素濫用的現(xiàn)象，比如以下方面

輪狀病毒腸炎不需要使用抗生素

輪狀病毒腸炎是一種病毒感染引起的疾病，不需要使用抗生素。某些地方不管病毒感染還是細(xì)菌感染都用抗生素，結(jié)果引起抗生素耐藥，真的需要抗生素時(shí)效果卻不好了。

大部分急性胃炎不需要使用抗生素

有人要問了，我們孩子急性胃炎，化驗(yàn)的血常規(guī)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞百分比很高，需要有抗生素嗎？嘔吐是一種急性的應(yīng)激反應(yīng)，這時(shí)候體內(nèi)白細(xì)胞會增高，再者嘔吐時(shí)血液濃縮，也會白細(xì)胞增高。除非有明確的細(xì)菌感染證據(jù)，大部分都不需要使用抗生素的，第二天血象就基本正常了。

過敏性腸炎不需要使用抗生素

過敏性腸炎時(shí)大便會有白細(xì)胞紅細(xì)胞，這時(shí)候使用抗生素是沒有益處的，當(dāng)然需要首先排除細(xì)菌性感染。

誤區(qū)二：過度輸液

孩子過度輸液問題嚴(yán)重

許多家長已經(jīng)把靜脈輸液當(dāng)成了最有效的治療方法，無論孩子大病小病都選擇輸液。有的是家長愛子心切，恨不得病立馬好；有的醫(yī)生怕糾紛，就順?biāo)浦?，結(jié)果醫(yī)患一拍即合，其樂融融，受罪的是孩子哭的哇哇叫。

記住，不適當(dāng)?shù)妮斠簳?dǎo)致非常嚴(yán)重的后果，甚至?xí)＜吧?br/>
兒童輸液常見的問題

1.發(fā)熱、寒顫、甚至休克等過敏反應(yīng)

2.輸液時(shí)看護(hù)不好還容易小兒容易出現(xiàn)脫針刺傷、靜脈炎、皮膚感染空氣栓塞等不良后果

3.孩子遭受扎針的痛苦，造成心理恐懼

4.增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

5.小兒血管細(xì)，血管穿刺時(shí)容易動(dòng)來動(dòng)去，靜脈穿刺難度大。碰到不講道理的人，更容易引起糾紛，不良媒體再一起哄，更是給兒科醫(yī)護(hù)的工作雪上加霜

急性胃炎、腹瀉時(shí)80%的脫水癥狀通過口服補(bǔ)液就可以改善。

是否需要輸液需要具體問題具體分析，合理評估，例如

1.休克

2.脫水伴意識改變或嚴(yán)重酸中毒

3.口服或腸內(nèi)補(bǔ)液無效

4.通過鼻飼或者腸內(nèi)補(bǔ)液仍嘔吐

5.嚴(yán)重腹脹或腸梗阻

以上癥狀需要靜脈補(bǔ)液

誤區(qū)三：過度強(qiáng)調(diào)止瀉

唐朝名臣魏徵對千古明君唐太宗李世民說“求木之長者，必固其根本；欲流之遠(yuǎn)者，必浚其泉源；思國之安者，必積其德義”。

同樣，對于我們治療腹瀉還是急性腸胃炎，補(bǔ)充水分是關(guān)鍵。水分營養(yǎng)補(bǔ)充充足了，疾病自然而然的就很快康復(fù)了。不管是國外還是國內(nèi)兒科專家共識都非常強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)。

大禹治水的故事大家都聽說過吧？

點(diǎn)擊閱讀：大禹治水對治療兒童腹瀉的啟發(fā)--兒童腹瀉該別急著止瀉

大禹的老爸治水采用堵的辦法，結(jié)果越搞越止不住洪水。大禹采用疏導(dǎo)的辦法，洪水才慢慢退去。我們治療腹瀉也是這個(gè)道理。

過度強(qiáng)調(diào)止瀉，快速止瀉，病毒、細(xì)菌及產(chǎn)生的分泌物炎癥因子排泄不出去，病能好嗎？

所以說，過度止瀉弊大于利。

誤區(qū)四：飲食不當(dāng)

有的家長在孩子腹瀉時(shí)飲食過于謹(jǐn)慎了，例如以下2種情況：

只喝白粥：喝白粥時(shí)間久了容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良又容易加重腹瀉。所以，只要腸道功能可以，不要刻意的忌口。

停母乳喂養(yǎng)：有的媽媽看到孩子吃母乳就拉肚子，就停了母乳。其實(shí)，母乳非常有營養(yǎng)，還有增加小兒免疫力的作用，非常容易消化吸收。腹瀉小朋友，盡量不要停母乳，可以分次少量喂養(yǎng)，如果存在乳糖不耐受，可補(bǔ)充乳糖酶。

腹瀉還需要避免吃含糖分高的食物，糖分太多的食物容易產(chǎn)酸，增加腸道滲透壓，加重腹瀉。

此外，吃豆類、豆制品等易引發(fā)脹氣加重腹瀉。

奶制品由于脂肪高，也應(yīng)該在腹瀉好轉(zhuǎn)時(shí)再食用。