膝關節(jié)常見損傷癥狀
內側半月板撕裂內側(內側半月板)或外側(外側半月板)關節(jié)線疼痛及壓痛。
卡主幾近于大撕裂的病癥(卡主可因游離體而見)。
關節(jié)線疼痛,咯嗒聲或壓疼是來自于扭絞、繞樞軸旋轉、極度膝蓋彎曲蹲下,,或從下蹲姿勢站起來。
沉悶金屬撞擊聲或咔噠發(fā)生于施行McMurray測試時。
卡住的膝蓋(即缺乏完全地伸直膝蓋的能力)當大范圍的水桶提拔型撕裂存在。
陽性的Apley加壓試驗(變異的)
2.內側副韌帶損傷
損傷時劇烈的用力外翻旋轉(即激素的損傷使 猛推向內側)
內側疼痛及壓痛點在內側副韌帶(MCL)上
極微局限的滲出液(變異的)在內側副韌帶上(大量伴生的滲出液,則暗示合并有關節(jié)內部損傷,如前交叉韌帶(ACL)或后交叉韌帶(MCL)
在膝蓋彎曲30度時的外翻加壓測試時疼痛或可打開空隙,則具有第二或第三型內側副韌帶損傷。
3.鵝掌肌腱滑囊炎
發(fā)炎滑囊位于內側關節(jié)線之下
滑囊是位于在縫匠肌、股薄肌和半腱肌的附著點上面
疼痛及壓痛點位于內側關節(jié)線的前內側2~5公分之下
最常發(fā)生的群體包括肥胖女性、運動員和伴隨關節(jié)炎的老年人
通??梢悦瞿[起的滑囊
治療方式有滑囊內皮質酮素注射、冰敷和停止使其惡化的活動(例如爬樓梯)
4.退化性關節(jié)炎
在不知不覺中加劇的或逐漸的發(fā)作
早晨僵硬和疼痛
在站立的前后(AP)X光片的關節(jié)間隙變窄
角度畸形(變異的)
滲出液
疼痛及壓痛點在患部關節(jié)線(內側及/或外側)
骨贅
5.股髕癥候群(膝關節(jié)前部的疼痛)
通常是左右雙側性的
因增加股髕關節(jié)反作用力的活動惡化(爬樓梯、蹲、跳繩、跑)
常見潛在的生物力學之促進因素,如:扁平足、Q角度增加、顯現(xiàn)的髕骨側歪斜(緊的外側支撐帶)以及高位髕骨
沒有力學省的癥狀或發(fā)現(xiàn)
在髕骨關節(jié)小平面觸診時有壓痛,在髕骨壓迫推搖測試時可能有捻發(fā)音
www.genefish.cn-Schlatter氏疾病
活躍的、骨骼未成熟的運動員
脛骨結節(jié)處壓觸痛
隆凸起的脛骨結節(jié)
7.跳躍者的膝關節(jié)(髕骨韌帶炎)
在髕骨韌帶處疼痛
觸診在髕骨韌帶時有壓痛
反復跳躍、奔跑或過度使用癥候群的病史。
www.genefish.cn癥候群
在髕骨的下頂點壓觸痛
鉆髕骨的下頂點處X光片的改變被注意(牽引骨凸炎)
在髕骨的下頂點也許有骨隆凸可以摸的到的
治療方法相似于Osgood-Schlatter氏疾病
9.急性髕骨脫臼
病人經常不正確的陳述(膝蓋被搬移)
在內側支持帶處有壓痛(被撕毀)
常見繃緊的滲出液(關節(jié)血腫)
陽性的髕骨憂慮測試和在外側滑動測試時外側偏移增加
可能有髕骨的骨軟骨破裂或在X光片中髕骨為往外側半脫位的狀態(tài)