腔鏡中心開展腹腔鏡下隱睪下降固定術(shù)

睪丸長期停留在不正常的位置可引起不良后果：



1.睪丸萎縮：陰囊具有自行調(diào)節(jié)溫度的能力，使陰囊內(nèi)溫度較腹腔低1.5～2.5℃,以維持睪丸的發(fā)育和精子形成。睪丸未下降至陰囊內(nèi),生后2年內(nèi)還只有輕度的組織改變，在2～5歲以后就會引起睪丸發(fā)育不全或萎縮。所以兩側(cè)隱睪可使90%的病人不育。上海東方醫(yī)院泌尿外科王躍閩

2.惡變:隱睪患者惡性變的危險較正常陰囊內(nèi)睪丸大20～48倍;而腹腔內(nèi)睪丸惡性變的危險較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發(fā)生惡性變的原因。一般認(rèn)為睪丸固定術(shù)并不能予防惡性變，但有人認(rèn)為10歲以前作睪丸固定可減少惡性變的機(jī)會。

3.易外傷：睪丸位于陰囊內(nèi)，活動度較大，外傷的機(jī)會較小。位于腹股溝的睪丸，當(dāng)腹肌收縮時腹股溝管也收縮，其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內(nèi)睪丸也經(jīng)常受腹壓改變的擠壓。

4.睪丸扭轉(zhuǎn)：隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異?；虿G丸鞘膜的附著異常，形成“鐘垂樣改變”，因而易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。

5.其他：隱睪患者大約65%合并斜疝?？仗摰年幠铱梢鹱员案?、精神苦悶、性情孤僻。




隱睪未降的決定性治療應(yīng)在出生后6-12個月間完成，通常睪丸的自發(fā)下降在出生后3個月內(nèi)及完成，自后則難以自發(fā)下降，為從理論上預(yù)防1歲以前發(fā)生的各種并發(fā)癥，隱睪必須早期治療。




我科開展腹腔鏡下隱睪松解下降固定術(shù)，手術(shù)時間短，術(shù)后傷口幾乎看不到，優(yōu)勢明顯。






創(chuàng)傷小