低血糖反應，也應按低血糖處理

糖尿病人有時候預感到自己可能要低血糖了，但檢測出的血糖卻并不低，這種情況是為什么呢？又該如何處理呢？

何謂“低血糖反應”

　　對于大多數(shù)糖尿病人而言，饑餓癥狀的輕重與血糖的高低基本一致，但也有例外，有些糖尿病人出現(xiàn)心慌、饑餓等癥狀時，測血糖并不低，我們將這種情況稱之為“低血糖反應”。

“低血糖反應”的原因

　　“低血糖反應”主要見于治療過程中的糖尿病患者，其原因多是由于患者血糖在短時間內(nèi)下降過快引起升糖激素釋放（如兒茶酚胺）有關，這時盡管血糖沒達到低血糖標準，但病人仍一時難以適應。還有，糖尿病人由于存在胰島素分泌不足及胰島素抵抗，葡萄糖不能被轉運到細胞內(nèi)為機體所用，所以盡管血糖不低甚至偏高，但細胞內(nèi)缺乏葡萄糖，因此，仍然會有饑餓感。再有一點：許多病人甚至包括一些基層醫(yī)生對于低血糖的診斷標準不清楚，誤認為只有當血糖≤2.8 mmol/L方可診斷為低血糖，才需要處理，其實，這只是針對健康人。對于糖尿病人，只要血糖≤3.9 mmol/L，便可診斷為低血糖，就需要及時處理。

如何對待“低血糖反應”

　　“低血糖反應”不可輕視，原則上應按低血糖同樣對待。尤其是特別是老年人以及有心血管合并癥的糖尿病患者，一旦出現(xiàn)明顯的心慌、出汗、手抖等低血糖癥狀，一定要及時檢測血糖及心電圖，在排除心源性因素的前提下，一定要及時補充碳水化合物，以迅速緩解低血糖癥狀，防止誘發(fā)心腦血管意外。那種認為“低血糖反應”不是低血糖，因而不需要處理的觀點是完全錯誤的。

如何預防“低血糖反應”

　　為預防“低血糖反應”，患者應注意以下幾點：

　　1、降糖藥物的使用應從小劑量開始，逐漸遞增，降糖速度及幅度不宜過快、過大；

　　2、飲食控制應循序漸進，不宜矯枉過正，注意少吃多餐，尤其是在兩餐之間及睡前少量加餐。

　　許多糖尿病患者都有這樣的體會，血糖越是控制不好饑餓感越是明顯，一旦病情穩(wěn)定、血糖控制好了，饑餓感也隨之減輕或消失了。