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簡(jiǎn)單讀懂 動(dòng)脈血?dú)夥治?015-02-06 醫(yī)脈通呼吸科

1、評(píng)估血?dú)夥治鰞?nèi)在數(shù)值一致性  

若數(shù)值不一致，此血?dú)夥治鍪清e(cuò)誤的，必須重做。

[H ]=24xPaC02/[HC03-]

 

2.判斷原發(fā)因素（PH 7.4，Pco2 40）

若PH和Pco2方向相反，則為呼吸性；

若PH和Pco2方向相同，則為代謝性；

3.判斷單純性或者混合型酸堿失衡（Hco3- 24，Pco2 40）

若Hco3-和Pco2方向相同，可能為單純性，（尚需要進(jìn)行下一步計(jì)算代償反應(yīng)）；

若Hco3-和Pco2方向相反，為混合型（若有代謝性酸中毒，需要行下面第5部）；

4.計(jì)算代償（此后與六部分析法相同）

如果存在代謝性酸中毒，需要進(jìn)行下面的步驟

5.計(jì)算陰離子間隙

6.如果AG升高，評(píng)估AG與HCO3-之間的關(guān)系教育知識(shí)；科室新技術(shù)、新設(shè)備宣傳介紹；停診通知、健康講座公告等。