認識口腔潰瘍

任何人都可能發(fā)生過口腔潰瘍，一般而言，口腔內出現(xiàn)的潰瘍95%是復發(fā)性口腔潰瘍（俗稱口瘡），它是最常見的口腔黏膜疾病，與齲齒、牙周病一樣也是最常見的口腔疾病之一。在口腔里任何一個部位都可能發(fā)生潰瘍，甚至舌頭上都可能發(fā)生，具有紅、黃、凹、痛四個特點。 

      紅——開始只是一個圓形或者橢圓形的白點，慢慢擴大，周圍的黏膜變成紅色。 

      黃——過了一兩天后，由于纖維素滲出，中間白色的潰瘍變成黃色。 

      凹——四周黏膜稍微高點，潰瘍中心部位凹進去。 

      痛——由于存在炎癥，疼痛明顯。 

    有人一年才發(fā)生一次，而有些人一個月就生一次口瘡，不治療也能1-2周內自愈，這樣周期性發(fā)作的口腔潰瘍就是復發(fā)性口腔潰瘍。由于病因不是很明確，可能與遺傳、免疫功能紊亂有關，目前還沒有根治的方法，只能做到延長發(fā)作間期、縮短愈合時間或者減少潰瘍的數(shù)量、減輕癥狀。 

    常與如下因素有關：

    口腔潰瘍與精神壓力有關 現(xiàn)代人生活緊張、精神壓力大，口腔潰瘍也成為一種因生活形態(tài)導致的文明病，很多情況下它是因為心理因素引起的。比如經(jīng)前口腔潰瘍，月經(jīng)雖然正常，但是由于經(jīng)前緊張、煩躁的原因，會誘發(fā)口腔潰瘍。另外，學生考試之前也好發(fā)，上班一族的白領，總是處于應激狀態(tài)，當身體免疫系統(tǒng)異常時，潰瘍也容易出現(xiàn)。 

    此外，口腔潰瘍也被認為與內分泌有關，如女性月經(jīng)前口腔潰瘍會有惡化情形，更年期婦女也有病例增多現(xiàn)象，但懷孕期婦女則發(fā)病率較低，這些現(xiàn)象都顯示潰瘍的發(fā)生受身體內分泌變化影響。 

醫(yī)生忠告，復發(fā)性口腔潰瘍的患者應注意口腔衛(wèi)生，避免損傷口腔黏膜，同時保持心情舒暢、充足的睡眠，不要過度勞累。 

    如何正確認識口腔潰瘍：

 1.口腔潰瘍≠上火 

    一旦我們發(fā)生口腔潰瘍，第一聯(lián)想到的就是“上火”了。有些人可能追查是不是最近吃太多的辣火鍋，青菜吃得不夠，水喝得少，或者熬夜打牌等，這些情形，總是被認為是“火氣大”的原因，也是生口瘡的原因。 

    醫(yī)生觀點：從臨床角度來講，口腔潰瘍與“上火”相關性不是十分明確，因為給患者使用清熱解毒的藥效果也不是很明顯。輕癥患者，一般局部應用消炎、止痛、促進愈合的藥膜、藥膏如西瓜霜、意可貼、珍珠粉，或者短期全身用藥。重癥患者，必須在醫(yī)師的指導下進行較長時間的全身治療，一般一個療程為3個月。 

 2.口腔潰瘍≠維生素缺乏 

    發(fā)生口腔潰瘍，很多人認為自己攝入維生素不夠，一般醫(yī)生也會給患者補充維生素B2進行治療。 

    醫(yī)生觀點：其實，在城市里，正常的飲食是不會出現(xiàn)口腔潰瘍的。除非一些特殊的人群，如剛做過腸道的手術、胃潰瘍等患者。由于身體原因不能正常飲食才會需要補充維生素。當精神緊張、焦慮而導致身體出現(xiàn)胃腸功能紊亂、月經(jīng)失調，這時誘發(fā)的口腔潰瘍單用維生素B2治療無濟于事。 

 3.復發(fā)性口腔潰瘍≠癌變征兆 

    口腔經(jīng)常發(fā)生潰瘍，很多人就懷疑自己是不是得了癌癥。 

    醫(yī)生觀點：口腔潰瘍可分為兩類：一類是不會演變?yōu)榘┌Y的潰瘍，如復發(fā)性口腔潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍、結核性潰瘍；另一類是與癌變有關的潰瘍，包括潰瘍型白斑和紅斑。 

    一般可以完全自愈，過段時間又復發(fā)，這類潰瘍發(fā)生癌變的機會極少，相反對于長期不能愈合（超過2-3周）的口腔潰瘍，特別是伴有紅色或白色改變的潰瘍，要注意是否有癌變的可能，應及時到口腔?？漆t(yī)院診治。