肋骨骨折怎么辦
骨骨折的治療原則是止痛、保持呼吸道通暢,預(yù)防肺部感染。對于單處肋骨骨折不需整復(fù)及固定,主要治療口服止痛藥。多根肋骨骨折除止痛外,可用多頭胸帶固定胸部。止痛藥物效果不佳,有時可酌情進(jìn)行骨折痛點(diǎn)封閉、肋間神經(jīng)阻滯。方法為1%普魯卡因或0.5%利多卡因作骨折部痛點(diǎn)或肋間神經(jīng)阻滯,止痛效果較好。肋間神經(jīng)阻滯的范圍原則上應(yīng)包括斷端肋骨上、下各一肋間。操作時需注意不要損傷肺組織造成氣胸。肋骨骨折傷后應(yīng)鼓勵患者咳嗽、排痰,有指征時可應(yīng)用抗生素、祛痰藥,預(yù)防肺膨脹不全或感染。
對于嚴(yán)重多發(fā)肋骨骨折,某些煤礦、建筑醫(yī)療單位施行骨折固定手術(shù),用鋼絲或肋骨釘固定骨折的肋骨。此種處理方法的優(yōu)點(diǎn)是改善患者呼吸運(yùn)動,加速骨折愈合,避免以后肋骨畸形愈合。缺點(diǎn)是此類患者多合并肺挫傷或其他臟器損傷,手術(shù)創(chuàng)傷及手術(shù)風(fēng)險很大,術(shù)后經(jīng)過也不平穩(wěn)。