痛風(fēng)科普

痛風(fēng)到底有多痛，也許只有經(jīng)歷過的人才懂。痛風(fēng)患者往往承受著很大的痛苦，嚴(yán)重影響了工作生活，以下是關(guān)于痛風(fēng)的幾個(gè)問題，希望能給廣大痛風(fēng)患者帶來一些幫助。

一、尿酸多高才算高？

一般來說，男性血尿酸水平大于 420 μmol/L，女性血尿酸水平大于 360 μmol/L，就是尿酸偏高了，醫(yī)學(xué)上稱為「高尿酸血癥」

二、尿酸升高，但沒有癥狀，是不是就沒有什么大問題？

1.尿酸高不一定會(huì)痛風(fēng)

大約有 1/3 的高尿酸血癥患者，會(huì)在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)發(fā)生痛風(fēng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、尿結(jié)石或尿酸性腎病；而剩下的 2/3 的人，則可能一直處于無癥狀階段。

如果只有尿酸偏高，從沒出現(xiàn)過關(guān)節(jié)痛等癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為「無癥狀性高尿酸血癥」。

2.沒有癥狀并不代表可以高枕無憂

高尿酸血癥會(huì)影響全身的各個(gè)器官，如引發(fā)高血壓、高脂血癥、II型糖尿病、肥胖、胰島素抵抗，尿酸結(jié)晶容易析出，沉積于血管壁，直接損傷血管內(nèi)膜，還會(huì)促進(jìn)血小板粘附、聚集，加快腦梗塞、心肌梗死的發(fā)生，還可能造成尿酸性腎病、腎結(jié)石、腎功能衰竭，尿酸結(jié)晶沉積到軟組織還是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的

所以，即使是無癥狀性高尿酸血癥，只要血尿酸水平達(dá)到一定高度，就得開始積極治療，越來越多的證據(jù)表明，對(duì)無癥狀高尿酸血癥進(jìn)行降尿酸治療，對(duì)痛風(fēng)以外的并發(fā)癥的結(jié)局有很好的療效。

三、只要控制住尿酸，就能控制痛風(fēng)的復(fù)發(fā)嗎？

導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的原因很多，尿酸高是最主要的原因。但并不是控制住尿酸，痛風(fēng)就一定不復(fù)發(fā)。

痛風(fēng)的發(fā)作是和尿酸密切相關(guān)的，但是有些病人痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，查尿酸卻是正常的。當(dāng)有以下情況時(shí)，縱然控制住了尿酸，痛風(fēng)也有可能發(fā)生。

當(dāng)人體大量排汗、排尿、卻沒有及時(shí)補(bǔ)充水分時(shí)，血液就會(huì)濃縮，使得尿酸濃聚，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

在寒冷、缺氧等狀態(tài)下，血液中的尿酸鹽更容易結(jié)晶沉淀，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

四、尿酸高、痛風(fēng)石形成，具體會(huì)帶來哪些危害呢？

關(guān)節(jié)疼痛：痛風(fēng)的疼痛常讓人難以忍受，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

關(guān)節(jié)破壞：慢性痛風(fēng)以破壞性關(guān)節(jié)變化為特征，反復(fù)的痛風(fēng)發(fā)作會(huì)破壞關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)畸形，影響肢體活動(dòng)。

損害腎臟：高尿酸會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石形成，使腎臟功能受損。

心血管疾病、糖尿病等：尿酸高的人更容易發(fā)生心血管疾病、2 型糖尿病、高血脂、肥胖等疾病。

皮膚癥狀：一部分病例，有尿酸鹽沉積于皮下，它們可能破潰或可釋放出白色石灰樣物質(zhì)。[image