陷阱：乳腺膿腫，你真的愈合了嗎？

曾有患者問到：我乳腺膿腫切開引流術(shù)后的刀口，這幾天偷懶沒換藥，居然自己就長好了，還用去看醫(yī)生嗎？

下面就這個(gè)簡單的問題進(jìn)行講解。

乳腺膿腫住院手術(shù)后的患者，往往不能住院到切口愈合，尤其是非哺乳期乳腺炎。

究其原因，概為非哺乳期乳腺炎具有病因不明、遷延不愈、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)；而醫(yī)院由于床位緊張、平均住院日等原因也不可能讓你一直住院到完全愈合為止。這樣就導(dǎo)致乳腺膿腫切開引流術(shù)后的患者需要長時(shí)間在手術(shù)醫(yī)院或當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診換藥。

幸運(yùn)的是經(jīng)過一兩個(gè)星期，部分患者結(jié)果一兩個(gè)月的換藥，另人討厭的切口終于長好了，封口了。這時(shí)你會(huì)想，長好了就不用去找開刀大夫復(fù)查了，住的離醫(yī)院那么遠(yuǎn)，來回跑怪費(fèi)勁的。

這樣的想法很正常，但是也很危險(xiǎn)。關(guān)鍵在于：你的刀口真的愈合了嗎？你自己會(huì)判斷嗎？



對于欠缺醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的患者而言，可以說是丈二和尚摸不著頭腦，心理絕對的沒有底兒。

我們知道，乳腺膿腫切開引流術(shù)后換藥的目的，其一在于每天換藥更換引流條，可以把引流條越放越“淺”，給組織從基地部向上生長的空間；其二在于更換無菌的干的紗布塊，以保持“虹吸作用”，使創(chuàng)面內(nèi)新生成的膿液被吸出，難以聚集。所以換藥過程中，我們要堅(jiān)持每天都換藥，尤其是膿液沒有引流干凈，還在不斷行成膿液的時(shí)候，要堅(jiān)持一旦發(fā)現(xiàn)最外層紗布濕了，隨時(shí)去換藥，而不能等到第二天。

由此可見，乳腺膿腫切開引流術(shù)后的愈合過程相當(dāng)漫長，很多患者難以堅(jiān)持連續(xù)一兩個(gè)月天天去醫(yī)院換藥，很可能會(huì)出現(xiàn)因?yàn)橥祽泻脦滋煲矝]換藥，突然發(fā)現(xiàn)刀口“長好了”、“封口了”。

此時(shí)千萬別天真的以為刀口完全愈合了。因?yàn)檫@種愈合可能是假象，也就是皮膚表面愈合了，但是皮下仍有小的膿腔和少量膿液?；颊呋蚺R床經(jīng)驗(yàn)欠缺的年輕醫(yī)生會(huì)誤以為刀口真的愈合了。

這種情況一旦出現(xiàn)，有可能會(huì)出現(xiàn)膿腫死灰復(fù)燃，也就是復(fù)發(fā)，導(dǎo)致之前的手術(shù)費(fèi)用、換藥時(shí)間、承受的痛苦付諸東流，而且還要從頭再來一遍，即再次切開引流 反復(fù)換藥 長時(shí)間影響正常生活和工作。



綜上所述，當(dāng)?shù)犊诜钦Ｓ蠒r(shí)，你最明智的選擇就是，盡快去找你的主刀醫(yī)生就診，不管是否路途遙遠(yuǎn)還是要請假扣錢。主刀醫(yī)生了解你的手術(shù)結(jié)果、治療結(jié)果，會(huì)行查體或其他相關(guān)檢查，明確是否存在“假性愈合”，及早做出判斷和處置，從而讓你的愈合過程走上正軌，還你無憂無慮的正常生活。



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