足癬的預(yù)防
隨著高溫濕熱天氣的到來(lái),也到了皮膚病的高發(fā)期,尤其是“爛腳丫”是真菌病中發(fā)病率最高的一種,人們常說的“爛腳丫”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為“足癬”,很多人習(xí)慣稱“腳氣”、“香港腳”,中醫(yī)稱之為“足濕氣”。我國(guó)足癬的發(fā)病率大約在30%左右,南方氣溫高濕度大,發(fā)病率更高。足癬是由真菌侵犯足趾、足底、足背等皮膚表層所致的一種常見傳染性皮膚病,該病奇癢難忍,患者用手搔抓,可出現(xiàn)繼發(fā)感染,局部潰破、腫脹、疼痛、行走不能,易并發(fā)淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、丹毒等病,病情嚴(yán)重者可引起敗血癥,危及生命。該病根據(jù)皮損表現(xiàn)不同常分為三型:
水皰型:在趾間和其屈面、腳底等處發(fā)生深在性水皰,劇癢,水皰干燥后脫屑,瘙癢隨之緩解。水皰常反復(fù)發(fā)生,有時(shí)可破潰形成糜爛面。
浸漬糜爛型:主要見于趾間,多見于三、四趾間、局部皮膚糜爛,表面有白色腐敗的表皮附著,去掉腐敗的表皮后露出紅色的潮濕面,有異味,易繼發(fā)感染。
鱗屑角化型:多見于足跖部位,局部發(fā)生角化過度和脫屑,紋理加深,有時(shí)可因表皮角化過度發(fā)生皸裂,一般不發(fā)生水皰,冬季加重,病久失治可累及足趾,伴發(fā)灰趾甲(甲板增厚失去光澤)。
該病系由接觸傳染,由于足跖表皮角質(zhì)層厚,汗腺多,又無(wú)皮脂腺,缺乏具有抑制真菌能力的脂肪酸,雙足經(jīng)常穿著鞋襪,局部溫度高,濕度大,角質(zhì)層常被浸漬變軟,表面酸堿度改變,遂為真菌發(fā)生創(chuàng)造條件。此外,接觸患者的鞋襪、毛巾,共用拖鞋和浴池等亦被傳染,在冬季里真菌的生長(zhǎng)繁殖能力下降,足癬的癥狀逐漸緩解或消失。
該病的治療以外用藥為主,水皰型要選擇刺激性小的藥物,可用3%硼酸溶液浸泡10分鐘,每日2次,或用霍香正氣水、克霉唑癬藥水、酮康唑乳膏等藥交替外涂患處,每日2次。浸漬糜爛型切忌用強(qiáng)烈刺激性藥物,可用3%硼酸溶液或用黃連素溶液濕敷10分鐘,患處再撒上適量枯礬粉或祛濕散粉,待滲液減少時(shí)可外涂抗真菌藥膏,或用中藥泡洗。鱗屑角化型要選擇角質(zhì)剝脫劑,可用復(fù)方苯甲酸膏等藥外涂患處,也可用中藥蒼膚洗劑泡洗,必要時(shí)行封包療法。足癬經(jīng)過治療即使癥狀消失后,仍要繼續(xù)用藥一段時(shí)間,以控制復(fù)發(fā)。足癬合并感染時(shí)應(yīng)使用抗生素,病情重者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。對(duì)于慢性遷延型足癬,可在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗真菌藥物如特比奈芬片或伊曲康唑片,必要時(shí)可內(nèi)服外用藥物綜合治療。
預(yù)防:
1、注意個(gè)人衛(wèi)生,在公共場(chǎng)所避免共用鞋、襪套、洗腳盆、擦腳布等用品。
2、保持足部干燥、清潔,洗完腳后要把腳和趾間皮膚擦干。夏季易穿透氣性好的涼鞋或布鞋,盡可能不穿或少穿運(yùn)動(dòng)鞋、膠鞋,穿后要勤洗、勤曬。
3、定期對(duì)擦腳毛巾、襪子、鞋墊等用品進(jìn)行煮沸消毒,洗腳盆、拖鞋等要用消毒液浸泡。
4、盡量不吃或少吃食辛辣、酒酪等刺激性食物。
5、避免接觸肥皂水、洗衣液等堿性化學(xué)用品及熱水洗燙。
6、不要與寵物密切接觸。
總之,足癬可防可治,要想趕走“爛腳丫”:一要規(guī)范用藥。二要堅(jiān)持治療。三要做好個(gè)人防護(hù)。