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手把手教程：跟骨骨折從解剖到診斷

2015-04-03 骨科時間

本文作者：pirate_ship

許多跟骨骨折病例均會出現(xiàn)距下關節(jié)僵硬，并導致功能嚴重受損。通常，通過 X 線檢查即可對跟骨骨折進行診斷，而 CT 掃描的診斷準確性更高。

在過去的歲月里，跟骨骨折的病理生理學和手術治療技術已取得了長足的進步，但學術界仍在非手術治療或有限切開復位和內(nèi)固定方面存在爭論?；诖?，來自西班牙 Enrique Guerado 等對既往文獻進行了綜述和分析，相關內(nèi)容發(fā)表于最近的 Injury 上，現(xiàn)介紹如下：

跟骨解剖非常復雜，在三維上，存在多條關節(jié)軸線（圖 1）。跟骨后關節(jié)面呈凸起狀，并向后內(nèi)側傾斜以支撐距骨體。前、中關節(jié)面則呈扁平狀，分別支撐距骨頭和頸部。載距突位于前中關節(jié)面的內(nèi)側，為一堅硬的骨性凸起，在進行內(nèi)固定時，是理想的螺釘擰入位點（圖 2 和 3）。