脛骨結節(jié)骨軟骨病

    門診會見到青少年，男孩多見，說膝前下方疼痛。追問病史很多都有跑、跳等劇烈活動。體檢發(fā)現(xiàn)膝前下方會腫脹、壓痛，過度屈膝疼痛明顯。拍片見脛骨結節(jié)處骨骺密度不均勻，部分破碎、游離，甚至整塊骨骺掀起。這叫脛骨結節(jié)骨軟骨病。    我們大腿前側的股四頭肌是全身最強大的肌肉，其牽拉的力量通過髕骨、髕韌帶作用在脛骨結節(jié)處。而十多歲的小孩脛骨結節(jié)的骨骺還在發(fā)育，運動量比較大的容易造成此處炎癥，甚至缺血、壞死，嚴重的還會造成撕脫性骨折。

    治療上如果癥狀不重，可建議避免劇烈運動，在十八歲后脛骨結節(jié)與脛骨上端骨化后，癥狀可自行消失。疼痛明顯的，可予膝關節(jié)制動，并配合理療等。如果出現(xiàn)撕脫性骨折，需手術治療。