膽總管結(jié)石不用開刀也可治愈

         內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP)目前已成為膽胰疾病治療的重要手段。該操作是在十二指腸鏡下，借助高端DSA設(shè)備，通過口腔進(jìn)入胃，十二指腸，找到與膽總管相通的十二指腸乳頭，再進(jìn)行十二指腸乳頭括約肌切開，網(wǎng)藍(lán)進(jìn)入膽總管將結(jié)石取出，使患者得到很快康復(fù)。                                                                             患者甘XX ，男，62歲，因發(fā)熱，腹痛，皮膚鞏膜黃染10余天入院，既往于30年前有胃穿孔部分胃切除史，入院后經(jīng)上腹部CT確診為膽總管結(jié)石并急性膽管炎，病情十分危重。入院后積極感染，護(hù)肝、退黃等治療。由于患者既往有過外科手術(shù)的痛苦經(jīng)歷，拒絕再次手術(shù)取石。經(jīng)過科室的討論及與患者詳細(xì)解釋后，決定給患者行內(nèi)鏡微創(chuàng)的ERCP取石術(shù)，經(jīng)過近2小時的努力，將患者膽總管結(jié)石全部取出，數(shù)天后患者黃疸迅速消褪，體溫正常，腹痛消失， 治愈出院。                         膽總管結(jié)石是一種常見病，多發(fā)病，男女老少皆有發(fā)病，以中老年人多見。主要癥狀有上腹痛，發(fā)熱，黃疸。病情嚴(yán)重者還可以引起急性化膿性膽管炎，急性胰腺炎等，甚至可導(dǎo)致休克和死亡。傳統(tǒng)的治療方式是外科開腹手術(shù)，切開膽總管取出結(jié)石，但外科手術(shù)創(chuàng)傷較大，出血較多，費(fèi)用高，住院時間較長，目前國內(nèi)外較大的醫(yī)院基本上用內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)的方法——即ERCP取代傳統(tǒng)的外科手術(shù)。廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院ERCP開展于2006年，為廣西較早開展ERCP的醫(yī)院之一。ERCP的特點(diǎn)主要是微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷相對于開腹手術(shù)小，恢復(fù)快，尤其是不能耐受開腹手術(shù)的老年患者。ERCP仍是內(nèi)鏡中操作中難度最大的技術(shù)之一。其成功率約90%，并發(fā)癥發(fā)生率約5%。      對于有胃大部分切除畢II 式手術(shù)后的患者，其 ERCP難度最大，屬于特殊類型的ERCP。                                         消化內(nèi)鏡診療部咨詢電話：0771-5848705