揚(yáng)州市首家糖尿病足專病門診

       糖尿病足（diabetic foot, DF）是指與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞（WHO的定義）。

       糖尿病足是糖尿病的主要慢性并發(fā)癥之一，主要是發(fā)生潰瘍和壞疽，少數(shù)為Charcot骨關(guān)節(jié)病和神經(jīng)性水腫。

       糖尿病足部潰瘍（ diabetic foot ulcer, DFU）是指發(fā)生于糖尿病患者踝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)以下足部遷延超過2周的創(chuàng)面，與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)，伴或不伴感染。

 

       糖尿病足的高?；颊撸和ㄟ^詢問病史和臨床檢查可檢出的危險因素如下，①有潰瘍或截肢史，②極少與社會接觸，③缺乏教育，④保護(hù)性感覺受損（單絲檢查），⑤振動感覺受損，⑥跟腱反射缺如，⑦胼胝，⑧足畸形，⑨不適當(dāng)?shù)男m，⑩足背動脈搏動消失。

       

       糖尿病足病的病因分類：①神經(jīng)性足；②缺血性足；③混合性足（神經(jīng)缺血性足）。

       

       糖尿病足自然病程的6個階段：①正常足；②高危足；③潰瘍足；④感染足；⑤壞死足；⑥無法挽救的足。

       

       糖尿病足的Wagner分級法：

 0級：皮膚完整無開放性損傷；

 1級：表面潰瘍并僅侵犯皮膚或皮下組織；

 2級：潰瘍向下侵犯到肌腱、骨或關(guān)節(jié)囊，但無骨髓炎或膿腫；

 3級：潰瘍深入并引起骨髓炎、膿腫或關(guān)節(jié)積膿；

 4級：前足壞疽(趾或遠(yuǎn)端的前足)；

 5級：足部大面積壞疽(中足或后足)。

       

       隨著人民生活水平的提高，糖尿病發(fā)病愈來愈多，而糖尿病足是糖尿病重要的并發(fā)癥，會給患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也是糖尿病患者截肢的主要原因。

       

       糖尿病足的治療需要多學(xué)科的協(xié)作，它既需要內(nèi)分泌科醫(yī)生糾正患者的高血糖、高血脂及一些嚴(yán)重的癥狀，如心衰、貧血、嚴(yán)重的感染等，也需要血管外科來處理血管問題、改善下肢的血液供應(yīng)（使血液和藥物能夠到達(dá)患處），骨科醫(yī)生來處理骨壞死及骨畸形。

       

       揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院于2011年2月成立我市首家糖尿病足專病門診，由內(nèi)分泌科、血管外科共同派醫(yī)生出診，共同為糖尿病足患者進(jìn)行診治；需要收治入院并進(jìn)行介入或手術(shù)治療的患者，也由2科共同協(xié)作治療。通過一系列按照國際指南的綜合治療措施，挽救患者的肢體，改善患者的生活質(zhì)量，減輕患者家屬的生活負(fù)擔(dān)。歡迎國內(nèi)廣大糖尿病足患者前來就診。

       

       地址：揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院，西區(qū)醫(yī)院，揚(yáng)州市邗江中路368號，乘公交車20、36、38、202、203、209路直達(dá)。   

      

       血管外科?？崎T診及糖尿病足病門診： 李傳勇醫(yī)生，咨詢電話：13773513795。