優(yōu)生四項(xiàng)檢測(cè)的意義（2）

　　二、孕前優(yōu)生五項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果的應(yīng)對(duì)　　1、弓形體弓形體傳染源是動(dòng)物，感染途徑是與動(dòng)物密切接觸和生食肉類。準(zhǔn)備懷孕的婦女，孕前半年遠(yuǎn)離寵物、動(dòng)物，不食用生肉和牛奶制品，即可避免弓形蟲感染。有動(dòng)物接觸史或生食習(xí)慣的婦女，可在孕前進(jìn)行弓形蟲抗體檢測(cè)，IgM陽(yáng)性者，建議3 個(gè)月后再懷孕。　　2、風(fēng)疹病毒　　風(fēng)疹是一種急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱、皮疹和耳后淋巴結(jié)腫大為特征，兒童容易感染，成人也可發(fā)病，數(shù)日便可痊愈?！　?zhǔn)備懷孕的婦女，最好在孕前半年進(jìn)行風(fēng)疹病毒抗體檢測(cè)。如果IgG抗體陽(yáng)性，提示曾經(jīng)有過風(fēng)疹病毒感染，已有免疫力，不需再做風(fēng)疹病毒相關(guān)抗體檢測(cè)，也不需要注射風(fēng)疹病毒疫苗，如果風(fēng)疹病毒IgG抗體陰性，可在準(zhǔn)備受孕前的3個(gè)月注射風(fēng)疹病毒疫苗。風(fēng)疹疫苗注射的有效率可達(dá)98%，并且是終身免疫。如果孕前注射了風(fēng)疹疫苗，一是要認(rèn)真避孕，務(wù)必在3個(gè)月內(nèi)不能受孕;二是在孕早期不必再?gòu)?fù)查風(fēng)疹病毒相關(guān)抗體?！　∪绻星拔催M(jìn)行風(fēng)疹病毒抗體檢測(cè)，孕早期發(fā)現(xiàn)有風(fēng)疹病毒感染，要終止妊娠，6個(gè)月后再懷孕?！　?、巨細(xì)胞病毒　　對(duì)于巨細(xì)胞病毒感染，目前沒有安全有效的治療藥物，也沒有疫苗。孕早期原發(fā)感染對(duì)胎兒造成的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于繼發(fā)感染，預(yù)防措施主要是及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)孕早期原發(fā)感染?！　?zhǔn)備懷孕的婦女可在孕前進(jìn)行巨細(xì)胞病毒IgG抗體檢測(cè)，陽(yáng)性者可不再做相關(guān)檢測(cè)，懷孕后一般也不會(huì)發(fā)生原發(fā)性感染，但不排除孕后有類似流感癥狀的繼發(fā)性感染，必要時(shí)可進(jìn)行巨細(xì)胞病毒IgG抗體親和指數(shù)和IgM抗體檢測(cè)。陰性者可在孕早期進(jìn)行巨細(xì)胞病毒IgG抗體親和指數(shù)和IgM抗體檢測(cè)。　　4、單純皰疹病毒　　單純皰疹病毒有I型和II型之分。I型主要引起腰部以上、生殖器以外的皮膚粘膜和器官感染，II型主要引起腰部以下、生殖器區(qū)域的感染。我國(guó)成人多數(shù)已有過單純皰疹病毒I型感染，多數(shù)婦女也己經(jīng)獲得抗單純皰疹病毒的特異性抗體，因此這類病毒引起的宮內(nèi)感染很少發(fā)生。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，l983-2003年的20年間，全世界僅發(fā)生十幾例單純皰疹病毒宮內(nèi)感染。所以，基本上可以不考慮孕前、孕期此項(xiàng)檢測(cè)。如果孕期有生殖道單純皰疹病毒感染體征、經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)，建議分娩時(shí)行剖宮產(chǎn)?！　?、梅毒螺旋體　　梅毒螺旋體感染是傳統(tǒng)經(jīng)典性病之一，也是一種全球性性傳播疾病。近二、三十年，我國(guó)發(fā)病率有上升趨勢(shì)?！　≡星斑M(jìn)行梅毒螺旋體抗體檢測(cè)，陽(yáng)性者需進(jìn)一步確診，及時(shí)治療．治愈后再懷孕。如果孕早期感染，應(yīng)在孕16周前接受正規(guī)治療。