優(yōu)生四項檢測的意義（1）

優(yōu)生四項（五項）檢測的意義 



　　一、優(yōu)生四項（五項）檢測的簡介　　所謂“優(yōu)生四項檢測”，也就是“感染四項檢測”，主要是檢查準備懷孕的女性母體是否有弓形體(Toxoplasmosis）、風疹(Rubella)、巨細胞病毒(Cytomegalovirus)和單純皰疹病毒(Herpes simplex virus)感染。觀察的指標是母體血清中是否有上述病原體的抗體-IgM和IgG的存在:IgM,急性抗體，表示最近感染；IgG，慢性抗體，表示曾經感染?！　≡袐D弓形體感染，有可能使胎兒發(fā)生腦積水、小頭畸形、中樞神經系統(tǒng)發(fā)育不良等；風疹病毒感染，可能使胎兒也被感染，并導致先天性白內障、眼部缺損、耳朵缺損、耳聾、小頭畸形、心臟畸形等，即“先天性風疹綜合征”；巨細胞病毒活動性感染，可能使胎兒出現(xiàn)腦部、中樞神經、視網膜等發(fā)育不良；單純皰疹病毒感染，則可能誘發(fā)流產、早產、畸形等。　　所謂“優(yōu)生五項檢測”，就是上述的“感染四項檢測”加上另外一些檢測(Others) -生殖道感染檢測，主要是對生育和胎兒影響較大的梅毒螺旋體抗體檢測。梅毒螺旋體可使胎兒受到感染，致使新生兒發(fā)生膿毒血癥而死亡，僥幸存活者也可能是先天性梅毒患者，即使兒童期無癥狀，到青春期可表現(xiàn)為梅毒三期?！　?yōu)生五項檢測英語的首字母，經排列，正好形成一個英語單詞TORCH（火炬、火把），所以也稱“TORCH檢查”?？傮w上講，上述五種（類）病原體，可經過胎盤和產道感染胎兒，引起宮內感染、流產、胎兒宮內發(fā)育遲緩、死胎、先天畸形、新生兒期感染，乃至青春期發(fā)育障礙。臨床表現(xiàn)復雜多樣，從隱形感染到顯性感染，從胎兒死亡到存有嚴重畸形和后遺癥，是嚴重危害母體、胎兒和新生兒的一類疾病，應采取積極的預防措施。因此，優(yōu)生五項檢測最好在孕前進行，必要時孕早期再復查。