冷光美白牙齒的過程

 

一、冷光美白操作開始之前，牙醫(yī)先進行口腔檢察，嚴(yán)重的牙周病、蛀牙、牙齦炎等口腔疾病患者應(yīng)該進行口腔治療之后，進行牙齒的冷光美白。

 

二、為了讓患者對比冷光美白的治療效果，比照冷光美白前后的牙齒的顏色，醫(yī)生會在美白牙之前，進行拍照存檔。

 

三、將拋光沙加少量水調(diào)和，對牙齒表面進行處理。處理完畢，讓病人漱口之后，將牙齒表面吹干。

 

四、將隔濕棉條放入唇內(nèi)側(cè)，涂抹護唇油。

 

五、將保護牙齦的光固化樹脂涂在牙齦上，用光固化燈照射約3秒鐘。

 

六、將開口器放入患者口內(nèi)，給患者帶上護目鏡。

 

七、將過氧化氫跟美白粉調(diào)成糊狀，將調(diào)好的冷光美白劑涂抹在已吹干的牙齒表面，涂抹厚度約2-3mm。

 

八、開始第一個8分鐘的療程，結(jié)束后機器會自動停止，然后用強吸管吸掉牙面的美白劑。




九、根據(jù)患者的情況，進行第2個8分鐘的療程即可見到明顯的效果，牙齒色素嚴(yán)重的患者需要進行第3個療程，以達到最理想的效果。







十、美白完成后，吸掉美白劑，小心地取下光固化樹脂及棉條，用水沖洗牙齒及牙縫，取下開口器及護目鏡。

 

十一、做冷光美白后的牙齒比色，照相存檔。

 

十二、少數(shù)患者在冷光美白后個別的牙齒會有輕微的酸脹，是正常的現(xiàn)象，一般在12個小時以后便會自動消失，如有需要可服用一片止痛藥，可減緩癥狀。




冷光牙齒美白適應(yīng)癥：

 

1、內(nèi)源性色素沉著(四環(huán)素牙等)  




2、外源性色素粘染(煙漬、咖啡、可樂等)  




3、適用于多數(shù)未知誘因，引發(fā)的齒面黑黃色變

 

4、先天性色澤不均

 

5、氟斑牙目前常見牙齒美白手段的比較和利弊




      注意，我們發(fā)現(xiàn)，由于利益沖突的關(guān)系，醫(yī)師通常只會跟患者說牙齒美白的效果，而不會跟患者說明所采用的牙齒美白手段可能帶來的副作用，讀者請留意我們在以下各種手段中的“不足”首次予以全面揭示：

 

1、烤瓷牙

 

      尤其對于有牙齒缺損的情況，比較好的美容修復(fù)方法就是烤瓷牙，這也是目前密合度最好、顏色效果最接近天然色的口腔修復(fù)體。由于烤瓷牙表面細(xì)菌無法生存，因此除了美白效果外，還不會出現(xiàn)蛀牙。

 

適宜人群：適用于中、重度四環(huán)素牙、氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒有裂紋、殘缺、坑洞的嚴(yán)重個例，美白效果明顯。

 

 持續(xù)時間：理論上如果牙齦健康不出問題（事實很難做到這一點），能保持十幾年甚至終生。

 

優(yōu)勢：美白牙齒效果明顯，要多白都可以，比較持久甚至一勞永逸。

 

不足：做烤瓷牙先要把原本的牙齒磨小，對牙齒造成的破壞是不可逆的，磨成棒狀的牙齒非常脆弱，在一段時間后，出現(xiàn)牙齦炎、牙周炎、牙齦萎縮等后遺癥的可能性極大。

 

2、冷光美白

      這是號稱快速而又安全的牙齒美白技術(shù)。低溫冷光避免了治療過程中對牙神經(jīng)的刺激。美白劑的主要成分為過氧化氫，一次性、無刺激。優(yōu)點是過程十分簡單，在牙齦邊緣涂上一層保護劑，然后在牙面涂美白劑，用冷光美白燈照射(根據(jù)牙齒染色程度光照8～10分鐘)，之后除掉美白劑，再涂一層新的美白劑。此過程反復(fù)三次，全過程不過

30～40分鐘而已。

 

適宜人群：外因性色素牙(咖啡、茶漬、煙漬沉積)、中輕度四環(huán)素牙、藥物性變色牙及遺傳性黃牙等。持續(xù)時間：2年左右。

 

優(yōu)勢：




     冷光牙齒美白技術(shù)，其效果可提高5個色階到14個色階；所采用的低溫冷光，避免了操作過程中對牙神經(jīng)的損害；操作過程完全不接觸牙齦，對牙齒結(jié)構(gòu)不會造成損害。

 

不足：




     冷光美白是通過冷光照射在牙齒上為其涂上一層凝膠，凝膠可以使牙齒脫色。所以說，冷光美白其實仍舊是通過漂白藥物來美白牙齒，激光只是提高上藥脫色速度的輔助工具，在操作的過程牙齒感覺比較酸痛，正是由于漂白劑對牙齒表面釉質(zhì)有損害，做完出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏（冷熱反應(yīng)）甚至牙齒脆化的幾率較大。

 

3、貼面美白

 

      貼面美白是在牙齒表面粘上一層貼面，對已經(jīng)變色的牙齒起到遮擋的作用。現(xiàn)在流行的牙齒貼面可以分為樹脂貼面和瓷貼面兩種。樹脂貼面是在磨去部分牙齒后在牙齒表面貼上樹脂，可以保持牙齒的形狀和原來一樣。而瓷貼面則是匯集了烤瓷牙和樹脂貼面的優(yōu)點，既美觀又逼真，這是由最新計算機超精密雕塑切割設(shè)備與技術(shù)，將與牙齒琺瑯質(zhì)相似的“美白貼片”切割成與牙齒完全密合的形狀，用特殊活性接口材質(zhì)將貼片緊密鑲嵌在牙齒上，因而價格較貴，相比樹脂保持的時間也要長。

 

適宜人群：四環(huán)素牙、藥物性變色牙及遺傳性黃牙等。持續(xù)時間：理論上可達十幾年。

 

優(yōu)勢：烤瓷貼面與樹脂貼面相比，色澤好，形態(tài)好，跟真牙幾乎毫無區(qū)別，它的制作工藝很精細(xì)，是治療牙體缺損、牙列缺失的主要方法。

 

不足：雖然貼面后牙齒會立刻變白，也很自然和逼真，但還是易脫落、易變色，容易引起牙齦腫脹、出血發(fā)炎等后遺癥；樹脂貼面有一定厚度，會令口唇稍微變凸，對外表的美觀有一定的影響，而且價格不菲。

 

4、牙齒漂白

      漂白就是定做一個透明的牙托，每晚將藥液擠在牙托上，戴著牙托入睡。漂白分為“外”和“內(nèi)”兩種：外漂白術(shù)適用于中度無缺損的氟牙癥和四環(huán)素牙的脫色治療，3～5周即可取得滿意的效果。內(nèi)漂白術(shù)：主要用于前牙變色、無髓牙或嚴(yán)重四環(huán)素變色牙的修復(fù)，方法是先做常規(guī)根管治療，然后用蘸有30%過氧化氫的小棉球置入髓腔內(nèi)，用氧化鋅丁香油粘固粉嚴(yán)密封閉，2～3天換藥一次，4～7次可收到較好的效果，最后窩洞用復(fù)合樹脂充填。這種方法對牙齒損傷比較大，而且非常疼。

 

適宜人群：適用于輕度的色素牙發(fā)育不全，因年齡增長牙釉質(zhì)改變引起的牙色發(fā)黃。持續(xù)時間：2～3年。

 

優(yōu)勢：價格相對便宜。

 

不足：對顏色較重的四環(huán)素牙、氟斑牙等效果較差，因為只能是表層變白，不耐久，反而容易引起牙齒敏感。需要注意：漂白術(shù)并非人人有效，對顏色較重的四環(huán)素牙、氟斑牙等效果較差，因為它只能使牙齒表層變白，不耐久，并且由于漂白劑對牙釉質(zhì)的傷害，容易引起牙齒敏感。




5、洗牙

 

洗牙，就是醫(yī)生用超聲潔牙機和噴沙潔牙機去除牙齒表面的牙石和菌斑，洗去牙齒表面的結(jié)石及鈣化的污物。洗牙完全不同于普通的刷牙，它不僅可以清潔牙齒淺表面污垢，還能徹底清除刷牙所無法去掉的菌斑、結(jié)石和色素，潔牙時容易發(fā)現(xiàn)細(xì)小的不易覺察的牙病，如比較隱蔽的齲齒，達到早發(fā)現(xiàn)早治療的目的。

 

針對性：可以將牙齒表面的污染物清除掉，對輕度的牙齒變色有較好效果。持續(xù)時間：半年。

 

優(yōu)勢：美白牙齒的同時，維護牙周健康。

 




不足：只是表面露白，而不是增白。洗牙后，有少部分人會產(chǎn)生牙齒對冷熱有比較敏感的酸軟現(xiàn)象。洗牙頻繁，會對牙齒表面釉質(zhì)造成損耗和傷害是先做常規(guī)根管治療，然后用蘸有30%過氧化氫的小棉球置入髓腔內(nèi)，用氧化鋅丁香油粘固粉嚴(yán)密封閉，2～3天換藥一次，4～7次可收到較好的效果，最后窩洞用復(fù)合樹脂充填。這種方法對牙齒損傷比較大，而且非常疼。

 

適宜人群：適用于輕度的色素牙發(fā)育不全，因年齡增長牙釉質(zhì)改變引起的牙色發(fā)黃。持續(xù)時間：2～3年。

 

優(yōu)勢：價格相對便宜。

 

不足：對顏色較重的四環(huán)素牙、氟斑牙等效果較差，因為只能是表層變白，不耐久，反而容易引起牙齒敏感。需要注意：漂白術(shù)并非人人有效，對顏色較重的四環(huán)素牙、氟斑牙等效果較差，因為它只能使牙齒表層變白，不耐久，并且由于漂白劑對牙釉質(zhì)的傷害，容易引起牙齒敏感。