膝關(guān)節(jié)疼痛的病因？

       膝關(guān)節(jié)為負(fù)重關(guān)節(jié)，位于下肢中部，所受杠桿力量也大。因此容易受損。膝關(guān)節(jié)疼痛的臨床表現(xiàn)較為廣泛。

　　現(xiàn)對常見的膝關(guān)節(jié)疾患分別闡述：

　　一 、慢性關(guān)節(jié)炎常見的有退行性關(guān)節(jié)炎

　?。ü切躁P(guān)節(jié)炎） 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 感染性關(guān)節(jié)炎 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等?，F(xiàn)將較為常見的退休性關(guān)節(jié)炎詳述如下：退休性關(guān)節(jié)炎多見于老年人，其病因大多與外傷 炎癥 年齡 關(guān)節(jié)力線不正或自身免疫反應(yīng)有關(guān)。患病關(guān)節(jié)可致骨面破壞，軟骨下骨質(zhì)壞死 硬化和骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)邊緣骨刺形成，關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面不平及關(guān)節(jié)液分泌減少等，反復(fù)的損傷形成炎癥反應(yīng)。因此，臨床常發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛 腫脹 關(guān)節(jié)積液活動時發(fā)出響聲 走路不穩(wěn) 晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形伸曲功能受到限制，嚴(yán)重者走路困難。

　　

　　二、 慢性滑膜炎及股四頭肌萎縮

　　常見的膝關(guān)節(jié)滑膜炎有創(chuàng)傷性滑膜炎 炎癥性滑膜炎 結(jié)核性滑膜炎及梅毒性滑膜炎等現(xiàn)就創(chuàng)傷性滑膜炎及股四頭肌萎縮進(jìn)行描述。 創(chuàng)傷性滑膜炎是由于關(guān)節(jié)創(chuàng)傷 關(guān)節(jié)畸形 關(guān)節(jié)負(fù)重力線不均等因素所致。隨之而來的有明顯的股四頭肌萎縮，兩者往往形成惡性循環(huán)，使治療較為困難。臨床上以中年婦女多見，大多由于中年后股四頭肌肌力隨年齡增加而退化，股四頭肌萎縮，而體重卻往往增加，股四頭肌萎縮使關(guān)節(jié)不能得到正常的保護(hù)，易出現(xiàn)創(chuàng)傷，進(jìn)而刺激關(guān)節(jié)滑膜而發(fā)生炎癥 滲出，炎癥 滲出又不斷增加關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，如內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或膝關(guān)節(jié)十字韌帶松弛等。因此，治療的關(guān)鍵在于建立肌肉平衡，減少關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，消除炎癥。

　　三 、膝關(guān)節(jié)脂肪墊炎

　　常多與損傷有關(guān)，內(nèi)源性損傷較為多見，約占70%。所有形成脂肪墊間隙變小的任何原因如 滑膜囊腫 膝反屈等，均可發(fā)生癥狀及屈膝疼。外源性損傷多由外傷所致如半月板前緣分離 骨折移位等。

　　四 、半月板疾患

　　常見的有：半月板破裂 半月板囊腫及盤狀軟骨盤。主要癥狀為：膝關(guān)節(jié)疼痛 走路僵硬上下樓困難 關(guān)節(jié)活動不靈活 走路經(jīng)常失步跌倒等

　　五 、彈響膝

　　常見原因有半月板破裂 盤裝軟骨盤 髕股關(guān)節(jié)滑脫等。

　　

　　六 、膝關(guān)節(jié)周圍滑囊炎

　　常見的滑囊炎病因以外傷 化膿性感染較多見，其他還有結(jié)核 梅毒 痛風(fēng)等疾患

　　七 、髕骨骨軟骨性骨折

　　是一個經(jīng)常遇到但又容易漏診的疾患，主要由于外傷而引起 多見于運動員 舞蹈演員 軍事訓(xùn)練人員及體力勞動者，患者以青壯年男性居多，好發(fā)于膝關(guān)節(jié)半曲位時

　　八 、髕骨軟化癥

　　病因較為復(fù)雜，與創(chuàng)傷 職業(yè) 年齡及個體體質(zhì)均有一定關(guān)系，尤其在患有高髕骨 膝外翻畸形等時更易發(fā)病。主要癥狀為：患膝不適又難以表達(dá) 疼痛 活動時發(fā)出響聲等

　　九、 脛骨粗隆

　　骨軟骨病 多發(fā)于青年人，發(fā)生在脛骨粗隆骨骺處。臨床表現(xiàn)為脛骨粗隆部腫痛 局部明顯隆起 尤其在膝屈曲跪下時病側(cè)疼痛難以忍受，平時走路不受影響，疼痛可忍受。