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食管癌的相關(guān)知識(簡要)

食管癌是常見的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤,全世界每年約30萬人死于食管癌。我國是食管癌的高發(fā)地區(qū),男性多于女性。在我國發(fā)病率有明顯的區(qū)域性,其中以河南、江蘇、山西、河北等為高發(fā)區(qū)。山西以晉東南為代表。食管癌的發(fā)病與年齡、性別、生活環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳等密切相關(guān),如長期吸煙、酗酒、飲食過熱、過快,新鮮蔬菜、水果、維生素攝入不足,且有明顯的家族史。

食管長約40~45cm長,臨床上分為頸段、胸段、腹段。胸段又分為上、中、下三段,我們平時所說的上中下主要是胸段,食管癌好發(fā)部位胸中段最多,下段次之 ,上段最少,多為鱗狀細(xì)胞癌。

臨床表現(xiàn)早期不明顯,主要是吞咽不適,異物感,胸骨后燒灼等,一旦出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難多是到了中晚期。

臨床診斷主要是纖維食管鏡和病理學(xué),還有上消化道造影,胸部cT以及食管超聲等。

臨床治療,手術(shù)仍然是目前治療食管癌的主要手段,主要病人身體狀況允許,臨床資料可以手術(shù)切除,原則上以手術(shù)首選。

手術(shù)方式,在臨床上常見有左進(jìn)胸,右進(jìn)胸,非開胸食管剝脫,已經(jīng)胸腔鏡食管根治。其中胸腔鏡首選。胸腔鏡在食管癌根治手術(shù)中有普通開刀無法比擬的優(yōu)越性,創(chuàng)傷小,痛苦小,恢復(fù)快,手術(shù)徹底。但是開展胸腔鏡必須有足夠的開刀手術(shù)為基礎(chǔ)。

我院自1985年開展食管癌手術(shù)至今已累計完成2000多例,率先在我市開展食管三切口,非開胸食管剝脫,胸腔鏡食管癌根治。其中腔鏡下食管癌根治深受廣大患者及家屬好評

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