膝關(guān)節(jié)滑膜炎核素治愈率高（哈爾濱黑龍江省森工總醫(yī)院）

     膝關(guān)節(jié)滑膜炎為常見病多發(fā)病，滑膜炎不僅是疼痛那麼簡單，長期得不到有效治療會導致關(guān)節(jié)畸形、致畸、致殘，放射性核素治療滑膜炎是比較成熟的技術(shù)，常用核素有膠體磷32，當注入關(guān)節(jié)腔后膠體磷由于不溶于水而滯留于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，并與炎性滑膜組織均勻結(jié)合，該核素釋放出的貝塔射線能直接照射病變滑膜組織，使之變性萎縮，組織炎性細胞浸潤及炎性因子釋放，從而達到治愈滑膜炎的目的，由于病變滑膜在接受射線照射后能逐步變性、萎縮，因此磷32膠體注射治療滑膜炎也被形象地稱之為放射性滑膜切除術(shù)。

    磷32膠體釋放出的貝塔射線射程短，正常組織對其反應的敏感性差，因此不會傷及周邊正常組織結(jié)構(gòu)，動物實驗也證明，磷32膠體注入關(guān)節(jié)腔后，能均勻結(jié)合于病變滑膜組織，與病變滑膜組織有較高的親和力，周邊正常組織結(jié)構(gòu)不會受到明顯破壞，是比較安全的治療方法，據(jù)國外文獻報道，經(jīng)長期隨訪發(fā)現(xiàn)，接受磷32膠體治療的患者，沒有發(fā)現(xiàn)局部癌變及全身血液改變等遠期副作用。

    我科采用磷32膠體治療滑膜炎多年，除部分患者近期有腫脹、疼痛加劇外（為正常反應一般一周后消失），還有少部分患者局部色素沉著，除此之外未發(fā)現(xiàn)明顯副作用。

    我們的經(jīng)驗是：采用磷32膠體治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎，治愈率高，幾乎為100%，副作用少，一般三個月后患者癥狀就會有明顯改善，如果三個月還沒有改善，觀察一年多數(shù)患者無需處理也會逐步康復，不要急于做第二療程的治療。