o(︶︿︶)o唉:小兒發(fā)燒，非用喜炎平不可嗎？？

小兒感冒發(fā)熱，尤其是血常規(guī)檢查白細胞不高時，很多小兒都有被靜脈注射喜炎平的經(jīng)歷，作為家長，你知道什么是喜炎平嗎？

　　喜炎平注射液在國內(nèi)廣泛被使用，特別是兒科是使用最多的地方！有數(shù)據(jù)可查中國醫(yī)院中成藥市場排名前20產(chǎn)品(2014年1-3季度)喜炎平注射液排在第四位！

　　先來看看國內(nèi)某廠家喜炎平注射液說明書

　　成分：穿心蓮內(nèi)酯總磺化物

　　性狀:淡黃色至黃綠色的澄明液體

　　功能主治：清熱解毒，止咳止痢。用于支氣管炎，扁桃體炎，細菌性痢疾等。

　　不良反應(yīng)：偶見皮疹、瘙癢、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疼痛、煩躁。罕見呼吸急促、紫紺、心悸、抽搐等，絕大部分停藥后均能恢復(fù)正常。

　　禁忌：1、對本品過敏者禁用2、孕婦禁用

　　注意事項：老人、嬰兒等特殊人群應(yīng)慎重使用，初次使用的患者應(yīng)加強監(jiān)測。

　　現(xiàn)在你知道了什么是喜炎平注射液了吧？

　　它是一種經(jīng)過特殊工藝提取自中藥的中成藥注射劑，主要成分是穿心蓮內(nèi)酯總磺化物。它是國內(nèi)被濫用的中成藥注射劑之一，它同炎琥寧注射液、雙黃連注射液等一同被廣泛濫用于呼吸道、胃腸道、泌尿系統(tǒng)、外科感染等疾病。

　　由于它是中成藥提取物，就目前國內(nèi)技術(shù)水平而言，不可避免其中含有較大的分子顆粒。臨床上有很多使用該藥的不良反應(yīng)。

　　國家藥品食品管理局2012年6月25日曾發(fā)文：《藥品不良反應(yīng)信息通報（第48期） 警惕喜炎平注射液和脈絡(luò)寧注射液的嚴重過敏反應(yīng)》其中提到兩例典型病歷：

　　典型病例1：患者，女，21歲，因上呼吸道感染，靜脈滴注喜炎平注射液150毫克 5%葡萄糖注射液（250毫升）。輸入至2/3時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、嚴重呼吸困難，隨即停止該液，馬上給予地塞米松加入到5%葡萄糖注射液（250毫升），同時肌肉注射苯海拉明20毫克，氧氣吸入。30分鐘后患者癥狀好轉(zhuǎn)。

　　典型病例2：患者，女性，55歲，因患腦梗塞就診，給予脈絡(luò)寧注射液30ml靜脈滴注，輸液約2分鐘，患者出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，立即停止輸液，予10%葡萄糖注射液加地塞米松10mg靜脈滴注，約15分鐘后，上述癥狀緩解，未再使用該藥。

　　文章說：2011年1月1日至2011年12月31日，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報告數(shù)據(jù)庫中有關(guān)喜炎平注射液的病例報告共計1476例（單用喜炎平注射液病例報告971例，占65.79%），不良反應(yīng)/事件主要為全身性損害、呼吸系統(tǒng)損害、心血管系統(tǒng)一般損害、皮膚及其附件損害等。其中嚴重病例49例（單用喜炎平注射液病例報告32例，占65.31%），占整體報告3.32%。病例報告涉及14歲以下兒童患者較多。

          個人觀點:盡量不用中藥提純物質(zhì)！