腎不好，不要吃楊桃

        近日，一位腎功能不全腹膜透析的患者因食用楊桃昏迷22天，生命垂危。楊桃是常見的水果，有這么大的毒性嗎？

楊桃對腎功能不全者比毒品還毒

        擊倒這位患者的就是美味可口的熱帶水果楊桃。有人會說，楊桃，不可能吧，我們經常會吃，酸酸甜甜的，還可以切成五角星形狀，色香味形俱佳，如果能中毒，怎么可能很多超市和水果市場都在賣？

        確實，楊桃對于健康人來說是可口的美食，但對于腎病患者尤其是腎功能不全患者來說卻可能比毒品還要毒。大家經常買回楊桃大快朵頤，并不會有任何不良反應，但患腎臟病尤其是腎功能不全的病人在食用楊桃后則可能出現中毒，毒性之強真的讓人難以置信。

        追溯起來，最早是1998年巴西的一位醫(yī)生首先報道腎功能不全病人進食楊桃出現中毒的病例，國內外楊桃中毒的病例報告越來越多。

        楊桃原產于亞洲，盛產于南亞，我國多見于海南、福建、廣東、廣西等南方各?。▍^(qū)）。楊桃導致中毒的毒性成分迄今尚未完全清楚，推測是一種水溶性物質，正常人食用楊桃后可以把此物質順利排出身體，而對于腎功能不全病人（包括正在接受腹膜透析或血液透析的患者），難以把此物質排出身體，就會引起神經中毒。

        臺灣高雄醫(yī)學院附設醫(yī)院腎臟科也報告過20名楊桃中毒的患者，這些患者中，17人吃新鮮楊桃半個或一個，另3人喝下市售楊桃汁，經過2小時至12小時，75%的患者肢體麻木，半數患者出現意識障礙，60%患者打嗝不停，還有人有呼吸困難、全身肌肉無力等神經中毒現象，住院治療后8人死亡（死亡率40%），12例痊愈出院。海南三亞農墾醫(yī)院也曾報告31例楊桃中毒患者。

        食用楊桃中毒常發(fā)生在進食楊桃后約半小時至數小時不等，毒性強弱與楊桃的種類和進食楊桃的量、病人體質等密切相關，馬來楊桃較海南楊桃毒性更強，尤其進食超過100克以上者，大約20％的病人會引發(fā)癲癇發(fā)作。中毒后如出現神志改變者死亡率高，尤其是伴有癲癇發(fā)作者死亡率高達75％以上。

        鑒于存在楊桃腎毒性的證據，因此對于健康人（尤其是老年人）進食楊桃也要限制攝入量，每次以不超過100克為宜，應避免在空腹及脫水的情況下進食大量楊桃。對于已有腎病或曾經有過腎臟疾病的人群，應避免食用楊桃，已有腎功能衰竭、接受腎移植、血液透析和腹膜透析的病人則應禁食楊桃及其加工制品