碘與甲狀腺疾病的關系

國際醫(yī)學界公認：碘的攝入量與甲狀腺疾病的關系呈U型曲線關系，即碘缺乏和碘過量均可使甲狀腺疾病的發(fā)生率升高。世界上還有一種被廣泛認同的觀點是甲狀腺癌與缺碘無關，與高碘有關。 如果甲狀腺腫是由于缺碘所致，通過食用碘鹽就可以避免。而生長發(fā)育期、妊娠期及更年期引起的生理性甲狀腺腫可進食含碘豐富的海帶和紫菜等予以調(diào)理。在日常食用的食品中，海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。 但是，碘過量對甲亢患者病情控制不利，表現(xiàn)為： （1）加重甲亢：由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料，長期服用碘劑，可以加重甲亢，甚至可發(fā)生碘源性甲亢。 （2）對治療不利：進食過多的碘，還可能使甲狀腺組織硬化，造成病情遷延不愈，影響抗甲狀腺藥物治療，碘過量使抗甲狀腺藥物治療甲亢所需的時間延長、治愈率下降，過量補碘后導致的甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈率下降到20%～35%。 因此，甲亢患者應避免吃海味，如海帶、紫菜、海魚等含碘食物，而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應食用無碘鹽。如為加碘鹽應將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時間后食用，讓碘揮發(fā)。 甲狀腺癌的發(fā)生與放射性照射、高碘攝入有關。甲狀腺結節(jié)近年比較多見，分為良性和惡性兩大類。惡性甲狀腺結節(jié)即甲狀腺癌。由于大多數(shù)甲狀腺結節(jié)為良性，但也有部分會有惡變可能。長期的放射線照射史、有甲狀腺癌家族史，甲狀腺結節(jié)短期內(nèi)生長較快、質(zhì)硬、形態(tài)不規(guī)則、固定和頸部淋巴結腫大，結節(jié)>4厘米······這些現(xiàn)象都是我們不能忽視的因素。例如福島核電站爆炸后，發(fā)生核泄漏，放射性碘可能被核電站附近居民吸入，引發(fā)甲狀腺疾病，包括甲狀腺癌。服用碘片可防止人體吸收放射性碘，降低輻射傷害。這才導致國內(nèi)的食鹽搶購潮。因此，提醒您一定要予以警惕，定期B超檢查才能避免漏診。