兒童流涎怎么辦？

兒童出現(xiàn)嚴(yán)重的流涎可能與并存病相關(guān)，例如，腦性癱瘓、重度精神發(fā)育遲緩和缺氧性腦病變，影響殘疾兒童的生活，增加其對(duì)照顧者的需要。治療能改善兒童的生活質(zhì)量，降低照顧者的負(fù)擔(dān)。英國謝菲爾德兒童醫(yī)院的Dritsoula等介紹了兒童流涎時(shí)應(yīng)考慮的問題，相關(guān)檢查和治療措施，于2015年1月發(fā)表在BMJ上。 應(yīng)該考慮哪些問題？ 是突然發(fā)作嗎？可能是口咽部感染或吞食異物所致，可通過病史和喉嚨檢查診斷。 孩子發(fā)育有延遲嗎？發(fā)育延遲和有并存病兒童的流涎可能是一個(gè)嚴(yán)重的長期問題。 流涎對(duì)兒童和父母或照顧者的生活質(zhì)量有何影響？ ① 有口周酸痛嗎？ ② 圍兜或衣服需要更換的頻率如何？ ③ 流涎會(huì)導(dǎo)致玩具、電腦和其他電子設(shè)備返潮、故障或停止工作嗎？ ④ 流涎影響與其他兒童的互動(dòng)嗎？ ⑤ 家長認(rèn)為孩子的自尊會(huì)受影響嗎？ 孩子受到反復(fù)胸部感染嗎？如果兒童噎食，需要進(jìn)行吞咽評(píng)估以評(píng)估誤吸風(fēng)險(xiǎn)。存在胸部感染時(shí)，如果自發(fā)唾液噎塞，強(qiáng)烈表明需進(jìn)行干預(yù)。 多涎（相對(duì)罕見）或流涎是由于張嘴狀態(tài)或口肌控制受損嗎？多涎與下列因素相關(guān)： ① 胃食管反流；詢問是否嘔吐、慢性咳嗽、胸骨后疼痛和營養(yǎng)不能吸收。 ② 牙齒疾病。 ③ 膽堿能作用的藥物；查詢用藥史，尤其是抗驚厥藥、抗精神病藥和治療重癥肌無力的膽堿能激動(dòng)劑。 鼻塞或牙齒咬合不正導(dǎo)致的張嘴狀態(tài)可能引起流涎。詢問父母兒童是否在白天用嘴呼吸或睡覺時(shí)打鼾，如果有，可能提示鼻塞。 口肌控制不良在神經(jīng)失能兒童中很常見。