兒童語(yǔ)言---言語(yǔ)障礙有哪些

  常見(jiàn)的語(yǔ)言－言語(yǔ)障礙包括語(yǔ)言和言語(yǔ)。語(yǔ)言是指人類(lèi)社會(huì)約定俗成的符號(hào)系統(tǒng)，人們通過(guò)運(yùn)用這些符號(hào)達(dá)到交流的能力。兒童常見(jiàn)的語(yǔ)言障礙包括語(yǔ)言發(fā)育遲緩、兒童獲得性失語(yǔ)等。言語(yǔ)是指口語(yǔ)形成的機(jī)械過(guò)程。兒童常見(jiàn)的言語(yǔ)障礙包括構(gòu)音障礙（說(shuō)話不清）和口吃（言語(yǔ)不流暢）。

今天我談?wù)務(wù)Z言發(fā)育遲緩和口吃。語(yǔ)言發(fā)育遲緩是指發(fā)育過(guò)程中的兒童語(yǔ)言發(fā)育沒(méi)有達(dá)到與其年齡相應(yīng)的水平，但不包括由聽(tīng)力障礙而引起的語(yǔ)言發(fā)育遲緩及構(gòu)音障礙等其他語(yǔ)言障礙類(lèi)型，這些兒童多數(shù)具有精神及對(duì)周?chē)朔磻?yīng)的發(fā)育延遲或異常。

語(yǔ)言發(fā)育遲緩表現(xiàn)1.過(guò)了說(shuō)話的年齡仍不會(huì)說(shuō)話； 2.說(shuō)話晚或很晚； 3.開(kāi)始說(shuō)話后，比別的正常孩子發(fā)展慢或出現(xiàn)停滯； 4.雖然會(huì)說(shuō)話，語(yǔ)言技能較低； 5.語(yǔ)言應(yīng)用，詞匯和語(yǔ)法應(yīng)用均低于同齡兒童； 6.只會(huì)用單詞交流不會(huì)用句子表達(dá)； 7.交流技能低； 8.回答問(wèn)題反應(yīng)差； 9.語(yǔ)言理解困難和遵循指令困難。

家長(zhǎng)如何早期發(fā)現(xiàn)兒童的語(yǔ)言及言語(yǔ)障礙？?jī)和腥缦卤憩F(xiàn)，要引起重視，及時(shí)就醫(yī)。

1.咀嚼和吞咽食物困難，或者拒絕食用很難咀嚼的食物。2.用吸管喝飲料或者吮吸有困難。3.坐著時(shí)嘴巴張開(kāi)，舌頭外露。4.比其他兒童更容易在喝飲料或者吃東西時(shí)噎住。5.當(dāng)食物吃完有少許留在臉上時(shí)很難感覺(jué)到。6.對(duì)模仿語(yǔ)音和單詞很少感興趣。7.避免與父母和其他家庭成員進(jìn)行眼神接觸。8.使用手勢(shì)或者發(fā)出響聲來(lái)表達(dá)自己的欲望。9.對(duì)聽(tīng)故事或者與父母一起看書(shū)很少感興趣。10.非常安靜、被動(dòng)；很少主動(dòng)交流。11.對(duì)一般的兒童游戲沒(méi)有反應(yīng)或者不會(huì)模仿，比如搖手表示再見(jiàn)。12.不會(huì)使用一致的能夠被辨認(rèn)的單詞（14個(gè)月以后）。13.不會(huì)以游戲的方法發(fā)出響聲或者自己的聲音。

接下來(lái)談?wù)効诔?，是一種語(yǔ)言的流暢性障礙，俗稱(chēng)“結(jié)巴”。世界衛(wèi)生組織定義：口吃是一種語(yǔ)言節(jié)奏的紊亂，即口吃者因?yàn)椴蛔灾鞯穆曇舻闹貜?fù)、延長(zhǎng)或中斷無(wú)法表達(dá)清楚自己所想表達(dá)的內(nèi)容。口吃的形成與遺傳，習(xí)得有關(guān)，同時(shí)也存在神經(jīng)因素。

說(shuō)話特征：1.重復(fù)詞語(yǔ)的某一部分，如：j、j、今天。2.重復(fù)整個(gè)詞語(yǔ)，如：我，我，我是學(xué)生。3.延長(zhǎng)音節(jié)，如：你……好??！4.阻塞，如：我（停頓）要走了。5.音調(diào)，音量，語(yǔ)速，語(yǔ)序的變化或錯(cuò)誤。6.插入，如：爸爸，今年（的）五十歲了。

肢體情緒特征：1.身體某些部位發(fā)生異樣變化（如：喘氣，頭面部抽動(dòng)，四肢僵硬，握拳等等）2.努力性表現(xiàn)：手勢(shì)（語(yǔ)言）3.情緒方面表現(xiàn)：在態(tài)度、表情、視線、說(shuō)話方式、行為出現(xiàn)各種緊張、焦慮、羞愧、害怕等表現(xiàn)。波動(dòng)口吃初期流暢與不流暢常交替出現(xiàn)，似鐘擺樣表現(xiàn)。到后期，流暢期越來(lái)越短。

在治療上，口吃的因素不太確定，影響因素較多，治療起來(lái)也不太容易，有1/3兒童可以治愈，2/3兒童可以改善。部分2－3歲兒童存在言語(yǔ)不流暢，有時(shí)是因?yàn)檎Z(yǔ)言的表達(dá)略滯后于表達(dá)，出現(xiàn)假性口吃，此時(shí)父母干預(yù)方式尤為重要。當(dāng)孩子出現(xiàn)口吃時(shí)，父母該怎么做？家長(zhǎng)要1．放慢節(jié)奏 2．避免提問(wèn) 3．全神貫注用心傾聽(tīng)4. 幫助孩子建立自信 5．避免打斷他的話，避免訓(xùn)斥、責(zé)罵、懲罰孩子 6．關(guān)注說(shuō)話內(nèi)容而非方式 7. 避免說(shuō)：說(shuō)之前想一想，放松，深呼吸，再說(shuō)一遍。

   如果孩子口吃持續(xù)3個(gè)月以上，而且有加重的趨勢(shì)了，需要尋求語(yǔ)言病理醫(yī)生的幫助，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的言語(yǔ)訓(xùn)練及心理干預(yù)了。