上海教育電視臺：【眼眶也會長腫瘤嗎】

【眼眶也會長腫瘤嗎】493期）

8日（周日）上午10分首播6月10：

【眼眶也會長腫瘤嗎？】

主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，眼眶腫瘤專家第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院眼科主任，兼任全軍眼科專業(yè)委員會副主任委員及上海市眼科專業(yè)委員會副主任委員、中華眼科學(xué)會委員、全國眼眶病眼整形暨眼外傷學(xué)組委員。



主持人余薇：

主持人余薇：“眼眶腫瘤

魏銳利教授：“眼眶的血管瘤

主持人余薇：

魏銳利教授：

主持人余薇：

魏銳利教授： 有神經(jīng)、還有血管組成，它的體積是一定的，容納的內(nèi)容也是一定的，因此，在正常的情況下，兩個眼睛的眼球是對稱的，不是向前凸出的。

那我們可以按照您的說法來摸一摸自己的眼眶，比如說，眼睛被什么重物碰擊，有重物壓過來的時候，眼眶起到了一個緩沖和保護的作用，它就像一個窗框一樣，把我們的眼睛給保護起來了，但是什么東西可以入侵到眼眶的內(nèi)部，入侵到了水和脂肪當(dāng)中，使眼眶會發(fā)生腫瘤呢？

實際發(fā)生眼眶腫瘤的原因很多，比如說，有遺傳性因素，有一些細(xì)菌的侵入，包括炎癥的長期刺激，還有就是后天造成的，如果有一個其它的成分，或者其它部位的腫瘤，那么這些細(xì)胞從血路到達我們的眼眶，那么眼眶也會產(chǎn)生一個腫瘤，我們叫繼發(fā)性的腫瘤。從眼眶的分類上說，它分為原地的，就是單純發(fā)生在眼眶里面的腫瘤，還有一類從遠處來的，我們叫繼發(fā)性腫瘤。也就是說，造成眼眶腫瘤的原因，是多種多樣的，也要因人而異。

這跟遺傳和生活環(huán)境有沒有關(guān)系？因為我特別注意到，您在講第一個案例的時候，這個女同志，她這段時間的工作壓力特別大，突然就眼睛感覺到很痛、失明，她和工作壓力和工作環(huán)境有關(guān)嗎？

應(yīng)該說，還是很有關(guān)系的，我們首先說工作壓力，這種壓力如果是長期的，會對我們?nèi)梭w造成一個損害，比較慢性的損害，或者這個患者長期生活在一個條件比較惡劣的環(huán)境之下，比如說，在一個工作環(huán)境比較臟的情況下，病毒或者包括我們所說的一些沙眼、病原體的刺激，它就導(dǎo)致一種腫瘤，我們叫淋巴瘤，這是已經(jīng)形成一個病因了；那么，還有壓力的問題，壓力本身對人體各個部位都會造成影響，那么這種影響，如果是像她說的，她是出差，然后在一個低頭位，原先存在腫瘤里面的血管充血了，那么突然破裂，造成一個眼球突出，血存在眼眶里面，把眼球頂出來了，就發(fā)病了。

我們不禁要問，眼眶本身就起到了一個保護作用，如果所處的工作環(huán)境，是粉塵比較多的，難道我們的眼眶沒有一個自我防御的系統(tǒng)嗎？

有啊，我們眼眶本身，它的最外口就是我們的眼瞼，就是我們平時說的眼皮，眼皮本身對我們眼球表面，包括眼眶都有一個保護作用，但是，眼眶腫瘤的發(fā)病，它不是主要的因素，更重要的是其它的引起的，比如說，先天性存在的，包括遭受一些其它打擊的，都會出現(xiàn)一些特殊情況。

那說到腫瘤這個詞，大家都是聽腫瘤色變，腫瘤是危害到人的生命的一種全身性的疾病，眼眶腫瘤發(fā)生在眼眶這個部位，如果一旦發(fā)生了，也會危及到人的生命嗎？

對，這個就看腫瘤的分類了，眼眶的病變和其它部分病變的腫瘤一樣的，它分為原發(fā)性的腫瘤和繼發(fā)性腫瘤，或者是良性的腫瘤，或者惡性的腫瘤，那么原發(fā)于眼眶的良性腫瘤或者惡性的腫瘤，它本身就有 我們說淚腺的腺樣囊性癌，比如說，小孩的恒溫肌肉瘤，這都是比較常見的惡性腫瘤，那么這些腫瘤一旦侵入到大腦，或者侵入到周圍的，比如說腹壁竇，或者這些腫瘤細(xì)胞順著血路到其它部位了，我們說轉(zhuǎn)移了，它就會對人體產(chǎn)生一個生命上的威脅。

這個腫瘤分為多種類型，也有良性的和惡性的，那我們可不可以理解：良性的眼眶腫瘤不需要去治療，對身體沒有太大的影響？

應(yīng)該一分為二的說這個問題，如果是腫瘤比較大，它已經(jīng)體積壓迫了視神經(jīng)，那么對視力造成的威脅，因為眼睛是心靈的窗口，它的主要功能是用來看東西的，如果眼睛要面臨著要失明的威脅，那么我們必須要處理這些良性腫瘤。

這個腫瘤會長在眼睛的什么位置？

眼眶的各個部位都有，比如說，眼眶的深部，我們叫眶尖部，比如說，視神經(jīng)的周圍，包括眼睛靠前的部位，也就是說，它無處不在。

如果是良性的腫瘤，一旦壓迫了視神經(jīng)，還是要做手術(shù)切除的？

對，也有一部分良性腫瘤，是可以不去理會它的，比如說，非常小的腫瘤，小的腫瘤對眼球的突出部根本就沒有造成影響，比如，有些人做體檢常規(guī)的頭顱

主持人余薇：

魏銳利教授：100歲，那么這個例子上面就可以看出，從出生到一個生命終止，都可以出現(xiàn)不同的腫瘤，任何年齡段都可能發(fā)生眼眶腫瘤。

通過這一期的節(jié)目，大家知道眼眶也會發(fā)生腫瘤，眼眶腫瘤如何診斷和治療呢？在下一期的節(jié)目當(dāng)中，我們還將請來魏教授為大家眼眶腫瘤的話題。