皰疹性咽峽炎如何護理：之三

注意消毒

腸道病毒在 4℃ 可存活 1 年，在 -70℃ ～ -20℃ 仍可長期存活，在外環(huán)境中病毒可長期存活，但不耐高溫?；純和孢^的玩具、用過的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都應(yīng)徹底消毒。

怎么消毒是有講究的，有效消毒的方法包括 (但不限于)：

1. 如可浸泡且耐高溫的物品如奶瓶、碗筷等餐具可以用水煮沸消毒，病毒在煮沸時可立即死亡，所以，煮沸后待其自然冷卻即可；

2. 如不能用來煮的，但可以耐高溫且可浸泡的（如衣物等），可用熱水浸泡，注意，水溫要求維持 56℃ 以上，浸泡至少 30 分鐘；

3. 對于可以擦洗或浸泡的地板、玩具、家具或其他不會浸濕的物品用酒精消毒是無效的，需要用含氯的消毒劑（具體參照產(chǎn)品說明書使用，如 84 消毒液，應(yīng)注意其有一定的腐蝕性）或高錳酸鉀等浸泡，消毒后可用清水再擦洗或浸泡后晾干，至少待 30 分鐘以后使用；

4. 如有條件，可以用紫外線燈直接照射 0.5 ～ 1.0 小時，但只限于光線所能照射到的物體表面；

5. 有陽光普照時可以將需要消毒的物品放置于太陽底下暴曬 0.5 ～ 1.0 小時，但只限于陽光所能照射到的物體表面；

6. 衛(wèi)生間馬桶等用具可用漂白粉等來消毒；

7. 家長或照顧者在接觸患兒前后、給患兒更換尿布/尿不濕和處理大便后都應(yīng)戴手套或注意用肥皂和清水洗手。

藥物治療

1. 皰疹性咽峽炎目前來說并沒有什么特效藥可用于治療，有自愈性，也可不需要什么特殊治療，一般對癥處理即可，治療多以緩解患兒的不適感為主要目的。

2. 嬰幼兒發(fā)熱時，切忌捂熱 (捂汗)：不可包裹過多過緊，以免影響散熱，甚至發(fā)生捂熱綜合征。

3. 如患兒發(fā)熱并有不適感或口腔疼痛又想進食前半小時左右可考慮服用退熱藥 (宜選用對乙酰氨基酚或布洛芬) 或在餐前用 2% 利多卡因涂抹局部。

4. 一般認為，維生素 C 和維生素 B2 可有助于潰瘍的愈合。

關(guān)于預防

1. 預防才是最重要的：預防措施與手足口病的一摸一樣，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，尤其是勤洗手，正確的洗手。

2. 在高發(fā)期，盡量少去人群比較集中的，空間比較封閉或是半封閉的地方，包括幼兒園、學校、早教中心、超市、商場、游樂場等公共場所。

3. 目前已經(jīng)有中國自主研發(fā)的全球首個腸道病毒 71 型（EV71）滅活疫苗了，這將是預防由 EV71 病毒感染引起的皰疹性咽峽炎、手足口病、無菌性腦膜炎、腦干腦炎和脊髓灰質(zhì)炎樣的麻痹等疾病最有力的武器，可以減少皰疹性咽峽炎、手足口病的重癥和死亡病例的發(fā)生。

4. 腸道病毒 71 型（EV71）滅活疫苗的接種對象為 6 月齡至 5 歲兒童，基礎(chǔ)免疫程序為 2 劑次，間隔 1 個月，目前是否需要進行加強免疫暫未確定。一次一支（0.5 mL），推薦在上臂三角肌處接種，有條件者可以考慮接種。