健康知識(shí) 口罩下的皮膚負(fù)擔(dān)，怎么破？

在新型冠狀病毒感染防控期間，佩戴口罩成為我們戰(zhàn)勝疫情的重要武器。有人預(yù)測(cè)，這次的傳染病流行，會(huì)使佩戴口罩成為國(guó)人的日常出行習(xí)慣。 但戴口罩會(huì)增加很多皮膚負(fù)擔(dān)，怎么辦呢？ ? 正常皮膚狀態(tài)下佩戴口罩前后的皮膚護(hù)理 問(wèn)題： 佩戴口罩時(shí)，口鼻呼出的氣體不能及時(shí)蒸發(fā)，尤其是長(zhǎng)時(shí)間佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，皮膚表面長(zhǎng)期處于濕熱的環(huán)境中，我們皮膚的角質(zhì)層就會(huì)吸收過(guò)多的水分，使皮膚屏障功能受損。當(dāng)我們摘下口罩后，因皮膚屏障功能被破壞，導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加，就會(huì)出現(xiàn)面部干燥、發(fā)紅，甚至脫屑等情況。 ? 防護(hù)建議： ① 在佩戴口罩前涂抹含有透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺等修復(fù)皮膚屏障成分的保濕乳。 ② 佩戴口罩期間，建議選擇溫和的清潔產(chǎn)品，避免進(jìn)一步加重皮膚干燥。 ③ 摘掉口罩后，立即用溫和的清潔產(chǎn)品洗臉，并涂抹高效保濕潤(rùn)膚乳。 ? ? 當(dāng)然，建議在安全環(huán)境里不戴或縮短戴口罩時(shí)間。 壓痕、壓瘡皮膚怎么對(duì)付？ 問(wèn)題： 由于較長(zhǎng)時(shí)間佩戴口罩，局部皮膚組織受壓、靜脈回流不暢，造成皮膚彈性降低而致壓力性損傷。受損部位常見(jiàn)于：與口罩接觸的顴骨、臉頰部、耳后，與口罩塑形處接觸的鼻梁部等。 在日常生活中，我們佩戴口罩出現(xiàn)輕微壓痕的現(xiàn)象較為常見(jiàn)。較為嚴(yán)重的壓瘡，更多是出現(xiàn)在一線抗擊疫情的醫(yī)務(wù)人員中，或是需要長(zhǎng)期佩戴口罩工作的人群中。 ? 防護(hù)建議： ① 可選用不同樣式的口罩，如可交替使用掛耳式、頭戴式、系頭式口罩，避免同一部位持續(xù)壓迫。 ② 在佩戴口罩前涂抹保濕乳，加強(qiáng)潤(rùn)滑，減輕皮膚與口罩的摩擦。 ③ 對(duì)于容易出現(xiàn)壓痕的人來(lái)說(shuō)，可以在容易出現(xiàn)壓痕的部位預(yù)先貼創(chuàng)可貼、泡沫敷料，或者是用一些巴布貼、冷凝膠貼等，緩解局部的壓力，避免過(guò)度壓迫。 ④ 輕微壓痕一般不需要特殊處理，可自行消退，反復(fù)壓迫出現(xiàn)瘀斑時(shí)，可外用改善局部血液循環(huán)的藥物。 ⑤ 若出現(xiàn)紅腫，可在去除口罩后冷水濕敷處理。冷敷后建議及時(shí)涂抹保濕乳，應(yīng)避免熱水燙洗、酒精擦拭或其他刺激。 ⑥ 如果皮膚破損、糜爛，應(yīng)盡量保持創(chuàng)面干燥，避免感染。可用3%硼酸溶液冷濕敷20分鐘，減少滲出。局部可外用復(fù)方多粘菌素B、莫匹羅星、夫西地酸等外用抗菌藥物。 皮膚過(guò)敏怎么辦？ 問(wèn)題： 一些特殊體質(zhì)人群可能會(huì)對(duì)口罩出現(xiàn)過(guò)敏性接觸性皮炎的情況，常表現(xiàn)為接觸部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫及瘙癢等癥狀，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)丘疹、水皰，甚至糜爛和潰瘍。 ? 防護(hù)建議： ① 首先停止使用可疑的口罩，及時(shí)更換其他材質(zhì)的口罩，可在口罩里墊2層紗布，將皮膚與口罩隔開(kāi)，避免重復(fù)刺激。 ② 在出現(xiàn)過(guò)敏癥狀后，避免熱水燙洗、酒精擦拭等刺激性物質(zhì)接觸，局部可用冷水濕敷。 ③ 皮損較輕時(shí)，加強(qiáng)局部保濕護(hù)理，避免繼續(xù)刺激，癥狀可在3天～5天后自行改善，無(wú)需特殊處理。 ④ 若皮損較嚴(yán)重，瘙癢明顯，可短期外用糖皮質(zhì)激素，如糠酸莫米松乳膏等，配合局部外用保濕霜，必要時(shí)需口服抗過(guò)敏藥，如西替利嗪等。 ⑤ 若出現(xiàn)滲出等情況，可先用3%硼酸溶液冷濕敷20分鐘，減少滲出，外用氧化鋅等保護(hù)性藥膏，待皮膚恢復(fù)。 原有皮膚疾病加重，怎么辦？ 問(wèn)題： 由于長(zhǎng)時(shí)間佩戴口罩，皮膚長(zhǎng)期處于濕熱的環(huán)境中，會(huì)加重毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞，有些痘痘皮膚的人會(huì)感覺(jué)痤瘡加重了。另外，口罩營(yíng)造的濕熱環(huán)境和對(duì)局部皮膚有摩擦和壓力，會(huì)讓玫瑰痤瘡的患者更容易出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等不適。 ? 防護(hù)建議： ① 在安全環(huán)境里不戴或縮短戴口罩時(shí)間。 ② 佩戴前可涂抹含有透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺等修復(fù)皮膚屏障成分的保濕乳。 ③ 可在口罩里墊2層紗布，將皮膚與口罩隔開(kāi)。 ④ 去除口罩后清水清潔皮膚，立即涂抹保濕乳。 ⑤ 在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)原有藥物治療方案。 ⑥ 如皮疹持續(xù)加重，需請(qǐng)皮膚科醫(yī)生診治。 文：北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科? 楊莉? 仲少敏? 吳艷 編輯：欒兆琳??彭艷 審核：陳會(huì)揚(yáng) 曹政 閆龑