服用“偉哥”會影響下一代嗎？精子也愛“偉哥”

案例分析： 段玉是某外企高管，長得文質(zhì)彬彬，常被朋友們戲稱為“段公子”。段公子結(jié)婚3年了還沒有動靜，家人催著檢查來了?？戳藱z查報告，沒有大問題。夫人小麗漲紅了臉說：他有大問題。仔細詢問才知道，段公子平常勃起正常，每周一次二次性生活都沒有問題，最近大半年，勃起不好。小麗排卵期這幾天，越是需要，越是無法勃起，看到小麗就有恐懼感，小麗是又氣又急，這樣怎么能懷孕？？？問問能不能吃幫助勃起的藥物？ 雖然醫(yī)生的處方潦草得有點像天書的感覺，但是段公子拿到藥以后，卻發(fā)現(xiàn)里面竟然有“偉哥”，跟醫(yī)生再三確認沒有開錯藥以后，他開始有些疑惑：吃了偉哥，硬是硬了，會影響精液質(zhì)量嗎？萬一懷上了，胚胎質(zhì)量會受影響嗎？ 回復： 我是陳善聞博士，現(xiàn)就職于上海復旦大學附屬華山醫(yī)院泌尿外科，專注守護男性健康，讓男人可以一直都很強！ 段公子這樣的情況在醫(yī)學上屬于特殊類型的勃起功能障礙（簡稱“ED”），我們稱之為“排卵期ED”。顧名思義就是發(fā)生在備孕夫婦身上，在女性排卵期的重要時刻，而男性卻不能勃起、勃起不堅了。 一、帶你理解“排卵期ED” 首先我先科普一下女性排卵期的知識，這對理解排卵期ED很有幫助。大家都知道妻子在排卵期的時候比較容易受孕，在非排卵期的時候，子宮頸有一個透明帶，透明帶那個地方會阻止精子從陰道進入到輸卵管受孕，到了排卵期，這個透明帶就變得非常稀薄，精子就容易通過子宮頸進入輸卵管，使得卵子能夠受精，這會兒同房的話，受孕率肯定高，但是有很多男士一到了關鍵時候就掉鏈子，據(jù)統(tǒng)計，在備孕過程中大約有30%~40%的男性曾經(jīng)出現(xiàn)勃起功能下降、性生活不滿意的狀況，并且隨著備孕時間的增加勃起不佳的頻率和程度也會增加。 究其原因，可能考慮以下因素： 1、太勉強，強求不得 目前認為排卵期ED的主要原因是排卵期同房期間男性往往在非興奮狀態(tài)下勉強配合女方完成性生活，來就診的男性患者經(jīng)常抱怨說“性生活就是一種任務，她們女的就是想借個種，我們跟配種的公豬差不多”，這種在性欲不足的時候過性生活陰莖得不到充分的興奮刺激，很容易罷工。希望男性朋友們也要會算排卵期，這不是女方一個人的事，當你能準確知曉排卵期就可以提前做好準備，調(diào)整自己的狀態(tài)，多與妻子溝通，而不是被動“交糧”。 2、自身不良因素存在 比如工作壓力大、熬夜、久坐，身體亞健康、年齡增加也是引起勃起功能下降的高危因素，這不僅僅針對排卵期ED，而是大部分ED患者存在的共性的東西。 3、禁欲并不合理 一些備孕夫妻為了提高受孕成功率，提高精力，人為的減少性生活次數(shù)，想養(yǎng)精蓄銳等到排卵期再同房，認為這樣既可以攢足精力又可以使精子數(shù)量多一些。但卻適得其反，勃起功能的維持需要有規(guī)律的性生活為基礎，在這個過程中體內(nèi)的生殖性腺軸會隨之分泌相關激素來促進或維持勃起，因此勃起功能越用越靈，久置不用就會越來越差。此外，由于精子在體內(nèi)留存的時間過長，雖熱數(shù)量相對較多，但也使老化的精子明顯增多，精液成分發(fā)生改變，均不利于精子功能的發(fā)揮。所謂“流水不腐，戶樞不蠹”，前列腺（男性精液90%以上都是前列腺液）就需要保持一定的規(guī)律排泄，性生活次數(shù)應以“規(guī)律”為首要！ 4、打擊自信心 尤其在備孕一年以上的夫妻中較為常見，他們需要面對生育壓力，嚴重時可能還會出現(xiàn)焦慮、緊張、壓抑的不良情緒，逐漸出現(xiàn)了性功能不理想——排卵期ED。反復的ED不但會影響性生活的質(zhì)量，還會嚴重影響男性的自信心，平時的夫妻生活也常會借故逃避，從而影響夫妻感情，最終影響整個備孕大計。所謂“用進廢退”，這也用于男性勃起功能的保健，建議男性朋友保持一顆平常心，把生育問題看的自然一些，無需因為備孕就變得患得患失，過度緊張，這樣反而不利于自我發(fā)揮“精力”。 我給你的建議：如果勃起功能不佳已經(jīng)有一段時間，而且自我調(diào)整效果又不理想，那么此時你就需要尋求醫(yī)生進行藥物的輔助治療。目前治療勃起的藥物以5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制劑（大家俗稱的“偉哥”）為主，包括“西地那非、他達拉非、伐地那非”等相關藥物，且目前的藥物研究均未發(fā)現(xiàn)對生育有影響，因此恰當?shù)臅r機介入藥物治療既可以保證排卵期成功率又可以提高夫妻生活的滿意度，可謂一舉兩得。排卵期ED并不可怕，只要能正確的對待，積極的調(diào)整，及時的治療，就能讓男性一掃陰霾，重振雄風。所以生孩子不僅“子彈”（精子）要行，而且“槍”（陰莖）也要行！所以段公子需要修槍，而“偉哥”就是這修槍的利器，不需要害怕“偉哥”會影響下一代，因為我知道精子也愛“偉哥”哦！

二、正確認識“偉哥”的利與弊 “偉哥”又被稱為神奇的小藥丸（‘萬艾可’藍色小藥丸，‘希愛力’黃色小藥丸），目前中國市場上常見的“偉哥”類藥物有3種：萬艾可、艾力達、希愛力。這類藥物的化學成分是PDE5抑制劑，服藥后，在性刺激作用下，藥物可以促使血液流入陰莖體，增強勃起硬度，主要用途：（1）助興，使男性堅挺；（2）治療勃起功能障礙，還男性雄風；（3）其他用途，比如樸槿惠吃“偉哥”干預肺動脈高壓等。但是任何藥物理論上講都有副作用，即使是維生素也可能過敏，但這些都是罕見的。諸多的研究報道顯示“偉哥”副作用都是短暫、輕微或中度的，其比較常見的副作用包括： 1.對消化系統(tǒng)的影響——消化不良藥物吃進肚子都是要靠消化道（胃腸）吸收的，一般的人應該都還好，對于本身存在胃炎等慢性消化道系統(tǒng)疾病的患者引起消化不良（腹脹、飲食不宜消化等）的幾率會上升，可以通過糖水吞服、同時服用包括胃粘膜保護劑等減少發(fā)生率。 2.面紅耳赤、惡心、頭痛、肌肉痛：“偉哥”有擴張血管作用，血管擴張后可能有腦袋發(fā)熱、頭痛、皮膚充血甚至惡心，有的患者有腰背部的肌肉痛，眼痛和結(jié)膜充血更是少見，總的來說就是出現(xiàn)副作用的比例很低，在百分之幾范圍內(nèi)，副作用發(fā)生率與藥物劑量多少相關，如果是小劑量使用的話，副作用出現(xiàn)的機會和程度就更小。 提醒：“偉哥”副作用一般有適應性，開始的一兩次有點不舒服，幾次以后就慢慢適應了?；颊吲龅竭@種情況，請及時與醫(yī)生溝通，如果醫(yī)生通過病情詢問及了解，副作用是在可控范圍之內(nèi)的，不是特別嚴重的時候，可以繼續(xù)使用藥物或減量，看看會不會慢慢適應。 這是“偉哥”給我們帶來的活力，它是男人的性福好東西，你值得擁有！ 三、精子為什么愛“偉哥”呢？ 就目前就“偉哥”對于“精子”的影響研究來看，沒有證據(jù)表明“偉哥”會降低精液質(zhì)量或者會對未出生的孩子造成畸形等不利影響。 1、“偉哥”產(chǎn)家的一些研究 “偉哥”萬艾可的藥物說明書中‘毒理研究-生殖毒性部分’這樣清晰的寫到：雌性大鼠給藥36天、雄性大鼠給藥102天，高達60mg/kg體重/天的西地那非（該劑量所達到的AUC值為人類男性AUC的25倍以上），未見生殖毒性。臨床藥物研究中，健康志愿者單劑口服西地那非100mg后，精子的活動力和形態(tài)未受影響。同時有部分研究結(jié)果表明，“偉哥”能夠通過提高每次射精精液的容積和活力來提高精液的質(zhì)量，并改善生育能力，提高受孕的幾率。得出的結(jié)論：萬艾可不僅不會對生殖功能產(chǎn)生危害，而且還有大大的好處！ 2、從國內(nèi)外“偉哥”實際應用上看 美國曾有學者研究發(fā)現(xiàn)，患者服用“偉哥”之后，其在精液中的濃度很低，很難對生育造成影響。 國內(nèi)“偉哥”已上市20年來，銷量極大，但目前為止，尚沒有任何新聞及學術文章報道因為服用偉哥而造成生育問題，包括畸形、流產(chǎn)、胎兒停止發(fā)育等，這從側(cè)面也說明服用偉哥是不影響生孩子的。 3、從藥物的機理來看 “偉哥”可以放松海綿體中的平滑肌，擴張了血管，使更多的血流進入陰莖?！皞ジ纭辈坏芨纳颇行陨称鞯难軘U張狀況，還可以增加睪丸的血供和血運，并通過打通精子形成的信號通路，幫助精子生成并加速其游動?！皞ジ纭边€可以作為精子保護劑來使用。對精子不會產(chǎn)生不利影響，還可以改善附屬性腺的功能，給精子加油，使受孕變得更加容易，況且排卵期的時候ED沒有了，就能保證炮彈能發(fā)射出去，即便有幾個壞彈和啞彈也沒關系，如果勃起不好是絕對不能懷孕的。 善聞提醒：如果單純因為男方患有ED，以致無法完成性生活而不孕，那么，使用“偉哥”有助于雙方順利同房。從這一意義上說，偉哥能助孕。但引起不孕的因素很多，如果男方還患有無精癥、弱精癥等，或女方也存在不孕問題，就要考慮用別的方法解決了。不過，患有心臟疾病、中風、色素性視網(wǎng)膜炎、腎臟疾病、肝臟疾病、血液病、陰莖畸形等的人，服用前一定要先咨詢專家。此外，正在服用硝酸甘油、消心痛等硝酸酯類藥的患者也不能隨意吃“偉哥”。