肝腎功能不全患者,降糖藥物選擇
我們知道肝
腎功能不全的患者可以參考臨床共識(shí)和藥品說(shuō)明書(shū)用藥。
腎功能不全患者可以使用經(jīng)腎臟途徑排泄比較少的藥物,如胰島素促泌劑瑞格列奈,臨床研究證實(shí)全程腎功能減退的情況都可以使用,甚至到了透析階段都能用。對(duì)于肝功能不全患者,轉(zhuǎn)氨酶水平若不超過(guò)100U/L,使用二甲雙胍還是比較安全的;若肝功能明顯受損,轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值3倍以上,還是選擇胰島素比較安全。