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血液透析患者如何預(yù)防心衰!

一、心衰的臨床表現(xiàn)

1.胸悶、憋氣、呼吸困難,被迫采取端坐呼吸或半坐臥位,不能平臥。

2.煩躁不安、血壓偏高、心率明顯增快。

3.血液透析間期體重增加明顯,伴氣促。

4.顏面及四肢浮腫明顯、無(wú)尿、少尿、伴呼吸困難。

如出現(xiàn)以上癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生和護(hù)士報(bào)告,門(mén)診患者立即返回醫(yī)院。

二、如何預(yù)防心衰

預(yù)防心衰發(fā)生必需多管齊下,采取綜合措施。

1.嚴(yán)格控制水鹽攝入,避免進(jìn)食含水量多的食物和果蔬。

2.控制體重。血透患者要養(yǎng)成每日稱(chēng)體重的習(xí)慣,透析間期體重增加不宜超過(guò)3%~5%,按醫(yī)囑血液透析,不能自動(dòng)更改血液透析時(shí)間。必要時(shí)可增加透析次數(shù),有條件者可選擇定期加做血液濾過(guò)及灌流。

3.保護(hù)心臟。避免情緒激動(dòng)及重體力勞動(dòng),運(yùn)動(dòng)適量,內(nèi)瘺擴(kuò)張?zhí)髸r(shí)及時(shí)處理(應(yīng)會(huì)引起高心排血量,使心跳加快,加重心臟的負(fù)擔(dān))。

4.積極糾正貧血。定期化驗(yàn)血常規(guī),了解是否存在貧血及其程度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素及補(bǔ)充鐵劑、葉酸等糾正貧血。

5.測(cè)量血壓。每日早、中、晚自測(cè)血壓3次,并做好記錄,有變化時(shí)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,對(duì)有高血壓的患者除應(yīng)按醫(yī)囑服用降壓藥物外,還應(yīng)強(qiáng)調(diào)低鹽飲食。

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