乳腺纖維瘤為啥要手術(shù)?
影像學(xué)無法100%的準確判斷腫瘤的良惡性,最終還是需要病理診斷確診,所以某些影像學(xué)報告是良性的乳腺腫瘤也可能需要手術(shù)。那么那些可以隨訪,那些需要手術(shù)呢?下面咱們詳細說一說?!裥?a href='http://www.genefish.cn/jb/xwl'>纖維瘤可觀察,3~6個月復(fù)查一次腺纖維瘤并不是發(fā)現(xiàn)了就一定要手術(shù),有一部分比較?。ā?厘米)的穩(wěn)定的乳腺纖維瘤,我們也是可以觀察的,一般建議每6個月復(fù)查一次;偏大一些(1~3厘米)的建議3個月來復(fù)查一次。
●建議患者盡早手術(shù)的5種情況
1、短時間內(nèi)長大:如果在復(fù)查中發(fā)現(xiàn)腫瘤生長得比較快,半年內(nèi)生長速度超過了瘤體大小的20%,建議盡早手術(shù)。
2、備孕的患者:我們建議備孕的患者盡早把手術(shù)做好,因為在懷孕期間,準媽媽體內(nèi)的激素水平變化非常大,可能會造成腫瘤在懷孕期間快速生長。孕期或者哺乳期都不是手術(shù)的最佳時機,首先孕期手術(shù)可能對胎兒造成影響,其次哺乳期間手術(shù)感染的風(fēng)險非常大。
所以我們建議備孕的患者要進行詳細的乳房查體,發(fā)現(xiàn)異常最好在懷孕前解決掉。
3、有乳腺癌家族史:母親或者姐妹有人得過乳腺癌。
4、從事高危職業(yè):比如經(jīng)常接觸射線、化學(xué)物質(zhì)等。
5、影像學(xué)提示有惡性可能:比如腫瘤周圍有一些血管給它供給血液,整體感覺像纖維瘤,但邊界不是很清楚,不太規(guī)則,在影像學(xué)分類上叫“可疑惡性”。這時我們建議患者不要再觀察了,盡早手術(shù)。
●手術(shù)方式分傳統(tǒng)和微創(chuàng)兩種
目前乳腺纖維瘤的手術(shù)治療方法主要有兩種:一種是大家比較熟知的傳統(tǒng)的開刀手術(shù);另外一種,是越來越為廣大的患者和醫(yī)生所接受的微創(chuàng)麥默通手術(shù)。
開刀手術(shù)的優(yōu)勢:①較大的腫瘤能夠比較完整地切除;②能夠縫合止血;③費用較低。
微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢:①不留疤,現(xiàn)在女性對自己形態(tài)的要求都很高,微創(chuàng)手術(shù)滿足了大多數(shù)女性的需求。②容易發(fā)現(xiàn)微小腫瘤。在超聲引導(dǎo)下的微創(chuàng)手術(shù),可以發(fā)現(xiàn)1厘米以下的小腫瘤。而開刀手術(shù)就很難找到比較小的腫瘤,可能會為了尋找腫瘤切出很大的刀口,那就得不償失了。③門診手術(shù),無需住院。